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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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67 歲女性出現(xiàn)頑固性咳嗽咳痰伴呼吸異常,可能由慢性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、肺癌、支氣管擴(kuò)張等疾病引起,也可能是心功能不全等所致。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
2017-04-09 19:15
1.慢性支氣管炎:這是常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等可導(dǎo)致。癥狀為長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳痰,嚴(yán)重時(shí)可有喘息。治療常使用氨溴索、茶堿緩釋片等藥物,緩解癥狀。
2.肺炎:細(xì)菌、病毒等感染可引發(fā),常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰,呼吸急促等表現(xiàn)。治療需根據(jù)感染類(lèi)型選擇抗生素如阿莫西林,或抗病毒藥物如利巴韋林。
3.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染引起,常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.肺癌:多與吸煙、遺傳等因素有關(guān),咳嗽持續(xù)且加重,可伴有咯血、胸痛等。治療包括手術(shù)、放療、化療及靶向治療等。
5.支氣管擴(kuò)張:反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,破壞支氣管壁結(jié)構(gòu),導(dǎo)致咳嗽、大量膿痰、咯血。治療藥物有羧甲司坦、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。
6.心功能不全:心臟泵血功能減退,肺部淤血,引起咳嗽、咳痰、呼吸困難。治療需使用利尿劑如呋塞米,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利等。
總之,67 歲女性出現(xiàn)頑固性咳嗽咳痰伴呼吸異常,原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行胸部 X 線或 CT、血常規(guī)、心電圖等檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
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