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大三陽患者在服藥期間，配偶有抗體，能否要孩子需要綜合多方面因素考慮，包括患者的病情控制情況、所服藥物種類、肝功能狀態(tài)、病毒載量以及遺傳風險等。 1. 病情控制：若患者的大三陽病情穩(wěn)定，肝功能正常，病毒復制得到有效抑制，對生育的影響相對較小。 2. 藥物影響：部分治療大三陽的藥物可能對生殖細胞有潛在影響，如阿德福韋酯、恩替卡韋等。但替諾福韋酯等藥物在醫(yī)生指導下可以用于備孕。 3. 肝功能：肝功能異?？赡茉黾釉衅陲L險，如導致孕婦妊娠期肝內膽汁淤積癥等。 4. 病毒載量：高病毒載量可能增加母嬰傳播風險，必要時需采取阻斷措施。 5. 遺傳風險：乙肝并非遺傳性疾病，但可能通過母嬰傳播。母親有抗體可降低傳播幾率，孩子出生后及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白能進一步預防。 綜上所述，在這種情況下能否要孩子，需要夫妻雙方前往正規(guī)醫(yī)院，由醫(yī)生綜合評估各項指標后給出建議。

乙肝的主要傳染方式是經血液,性生活,母嬰途徑傳播.父嬰途徑也有一定的傳播幾率,不過幾率較小.但可以采取阻斷辦法，在孩子出生后可以打乙肝免疫球蛋白和疫苗阻斷傳染。

老公有大三陽在吃要這段時間最好是不要計劃懷孕的，建議你的老公停止用藥三個月和復查肝功能正常后再計劃懷孕比較好，做好孕前檢查，計劃懷孕的前三個月服用葉酸片。