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大三陽患者在服藥期間，配偶有抗體，能否要孩子需要綜合多方面因素考慮，包括患者的病情控制情況、所服藥物種類、肝功能狀態(tài)、病毒載量以及遺傳風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 病情控制：若患者的大三陽病情穩(wěn)定，肝功能正常，病毒復(fù)制得到有效抑制，對(duì)生育的影響相對(duì)較小。 2. 藥物影響：部分治療大三陽的藥物可能對(duì)生殖細(xì)胞有潛在影響，如阿德福韋酯、恩替卡韋等。但替諾福韋酯等藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下可以用于備孕。 3. 肝功能：肝功能異?？赡茉黾釉衅陲L(fēng)險(xiǎn)，如導(dǎo)致孕婦妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等。 4. 病毒載量：高病毒載量可能增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)需采取阻斷措施。 5. 遺傳風(fēng)險(xiǎn)：乙肝并非遺傳性疾病，但可能通過母嬰傳播。母親有抗體可降低傳播幾率，孩子出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白能進(jìn)一步預(yù)防。 綜上所述，在這種情況下能否要孩子，需要夫妻雙方前往正規(guī)醫(yī)院，由醫(yī)生綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)后給出建議。

乙肝的主要傳染方式是經(jīng)血液,性生活,母嬰途徑傳播.父嬰途徑也有一定的傳播幾率,不過幾率較小.但可以采取阻斷辦法，在孩子出生后可以打乙肝免疫球蛋白和疫苗阻斷傳染。

老公有大三陽在吃要這段時(shí)間最好是不要計(jì)劃懷孕的，建議你的老公停止用藥三個(gè)月和復(fù)查肝功能正常后再計(jì)劃懷孕比較好，做好孕前檢查，計(jì)劃懷孕的前三個(gè)月服用葉酸片。