成人斯蒂爾病治療后相關(guān)用藥咨詢
成人斯蒂爾病，發(fā)燒，皮疹血沉快，白細(xì)胞高，曾住院治療，用甲潑尼龍每天40mg治療，環(huán)磷酰胺0.4注射2次，服用錄奎片2次2片現(xiàn)不發(fā)燒了，皮疹偶然還有，請教醫(yī)生環(huán)磷酰胺還要注射幾次，間隔多長時(shí)間，注射后還需要口服環(huán)磷酰胺藥片嗎，強(qiáng)的松幾片維持較好，我這地方醫(yī)院水平有限，請教了，謝謝
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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成人斯蒂爾病是一種較為復(fù)雜的疾病，患者經(jīng)過治療后仍有部分癥狀。對于環(huán)磷酰胺的注射次數(shù)、間隔及后續(xù)是否口服，以及強(qiáng)的松的維持用量，需要綜合多方面因素判斷，包括病情控制情況、藥物副作用、個(gè)體差異等。 1. 病情評估：醫(yī)生會根據(jù)患者目前的癥狀，如皮疹的出現(xiàn)頻率和嚴(yán)重程度，以及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，如白細(xì)胞、血沉等，來評估病情是否穩(wěn)定。 2. 環(huán)磷酰胺的使用：環(huán)磷酰胺的注射次數(shù)和間隔通常取決于病情的控制情況。一般來說，可能需要每隔 2 至 4 周注射一次，但具體間隔需根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整。注射后是否口服環(huán)磷酰胺藥片，也取決于病情和患者對注射治療的反應(yīng)。 3. 強(qiáng)的松的用量：強(qiáng)的松的維持用量通常會逐漸減少。初始劑量為每天 40mg，隨著病情改善，可能會逐漸減至每天 10mg 至 20mg，但具體劑量要根據(jù)癥狀緩解程度、藥物副作用等因素決定。 4. 藥物副作用監(jiān)測：在治療過程中，要密切監(jiān)測藥物可能引起的副作用，如感染、骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等。 5. 個(gè)體差異：患者的年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等個(gè)體差異也會影響治療方案的調(diào)整。 總之，對于成人斯蒂爾病患者治療后的用藥調(diào)整，需要在醫(yī)生的密切監(jiān)測和評估下進(jìn)行，以確保治療效果和減少副作用?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2024-10-20 14:46
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動，晨間低，下午稍高，波動范圍不超過1℃。飲食、運(yùn)動、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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