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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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73 歲食道癌晚期患者伴肺部感染,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀,需從疾病原理、治療方法、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防及心理關(guān)懷等方面綜合處理。包括抗感染治療、對(duì)癥處理、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、防止病情惡化及關(guān)注患者心理。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2017-05-12 21:36
1.疾病原理:食道癌晚期患者身體虛弱,免疫力下降,易受病原體侵襲引發(fā)肺部感染。感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。
2.抗感染治療:根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。若感染嚴(yán)重,可靜脈輸注抗生素。
3.對(duì)癥處理:發(fā)熱時(shí)可物理降溫,如溫水擦浴??人試?yán)重可使用止咳祛痰藥,如氨溴索、氯化銨等。
4.營(yíng)養(yǎng)支持:通過鼻飼管給予高熱量、高蛋白、高維生素的流食,保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),增強(qiáng)抵抗力。
5.并發(fā)癥預(yù)防:密切觀察病情,預(yù)防呼吸衰竭等并發(fā)癥。
6.心理關(guān)懷:關(guān)注患者心理狀態(tài),給予安慰和鼓勵(lì),增強(qiáng)治療信心。
對(duì)于此類患者,需要綜合治療和精心護(hù)理,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。同時(shí),家屬應(yīng)密切配合醫(yī)護(hù)人員,共同為患者的康復(fù)努力。
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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