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肺氣腫肺心病致右心衰，不排尿浮腫咋處理？

2024-10-20 11:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

肺氣腫，肺心病，今年4月18全身浮腫，上醫(yī)院檢查出右心衰，住院直到現(xiàn)在不排尿，打利尿計(jì)就消腫，不打針就浮腫

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

張靜醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦科

肺氣腫、肺心病發(fā)展為右心衰，出現(xiàn)不排尿和浮腫，可能與心功能下降、水鈉潴留、低蛋白血癥、腎功能異常、藥物因素等有關(guān)。 1. 心功能下降：右心衰導(dǎo)致心臟泵血功能減弱，血液循環(huán)不暢，引起水液潴留。治療以改善心功能為主，如使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力。 2. 水鈉潴留：腎臟排水排鈉減少?？墒褂眠蝗?、氫氯噻嗪等利尿劑促進(jìn)水鈉排出。 3. 低蛋白血癥：血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低。需補(bǔ)充白蛋白，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 4. 腎功能異常：心衰可能影響腎臟功能。必要時(shí)進(jìn)行血液透析等治療。 5. 藥物因素：某些藥物可能影響腎臟功能或水液代謝。需調(diào)整用藥方案。對(duì)于這種情況，需要綜合治療，密切監(jiān)測(cè)病情變化，調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者要注意休息，低鹽飲食，避免勞累和感染。
2024-10-20 19:08

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什么是心力衰竭? 　　心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加，心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。查看全文»

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