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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹帥 主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
重癥醫(yī)學(xué)科
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紅斑狼瘡是一種很復(fù)雜的疾病,需要專(zhuān)門(mén)從事本病研究的醫(yī)生經(jīng)過(guò)全面深入的了解患者的病情后,再結(jié)合每位患者的不同變化給予個(gè)體化治療,并不是千篇一律用一種統(tǒng)一的模式治療就能解決問(wèn)題,同時(shí)還需要患者及家屬在飲食調(diào)護(hù)諸多方面共同配合,才能達(dá)到最佳治療效果,否則在療效及預(yù)后上將大折扣。一般來(lái)說(shuō),紅斑狼瘡的治療方法有以下幾種;
2016-06-15 19:52
1、非甾體類(lèi)抗炎藥:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,這類(lèi)藥主要于發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、乏力等癥狀而無(wú)明顯臟器損害的患者,但因其對(duì)肝腎易造成損害,故對(duì)狼瘡性腎炎患者使用時(shí)應(yīng)特別小心。
2、抗瘧藥:并不是所有的抗瘧藥都可以治療紅斑狼瘡,這里主要指氯喹,羥基氯喹等。該類(lèi)藥具有抗炎,免疫抑制作用,對(duì)人體具有光保護(hù)作用,可以緩解紅斑狼瘡患者的皮膚損害,對(duì)控制皮疹,并節(jié)癥狀,光敏感有一定的作用。是治療盤(pán)狀紅斑狼瘡的主藥。
3、糖皮質(zhì)激素類(lèi)(簡(jiǎn)稱(chēng):激素類(lèi))藥;盡管糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期應(yīng)用不少副作用,但對(duì)大多數(shù)紅斑狼瘡患者來(lái)說(shuō),選擇此類(lèi)藥物仍是最重要的治療方法,尤其對(duì)急性或暴發(fā)性狼瘡或有腎、心、腦、肺等主要臟器損害者更應(yīng)適時(shí)、足量應(yīng)用,其用藥原則是早期,足量,并持續(xù)用藥,早期用量大,隨病情好轉(zhuǎn)應(yīng)逐漸減量。減量速度應(yīng)根據(jù)病情恢復(fù)程度而定,多數(shù)患者一年以后能以5-15mg以下劑量維持。
4、免疫抑制劑:此類(lèi)藥常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用,也可單獨(dú)使用,主要適用于狼瘡性腎炎,狼瘡肺,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的患者,對(duì)于撤減激素后疾病易復(fù)發(fā),激素有效但用量過(guò)大出現(xiàn)毒性作用者也較為適宜。
這類(lèi)藥毒副作用較大,特別是引起骨髓抑制及肝腎功能損害,應(yīng)用期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)及肝腎功能指標(biāo)。此類(lèi)藥目前常用的療效可靠的是環(huán)磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸胎等。目前尚有用其他免疫調(diào)節(jié)劑治療紅斑狼瘡的,如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等,也有使用肝素治療狼瘡腎炎的報(bào)道。
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是紅斑狼瘡? 紅斑狼瘡(LE)是一種全身性、慢性進(jìn)行性、反復(fù)發(fā)作和緩解的自身免疫性疾病,多見(jiàn)于15~40歲的女性,男女之比約為1:9??煞譃楸P(pán)狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、深部紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最常見(jiàn)也是最嚴(yán)重的一種類(lèi)型, 查看全文»
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李映桃
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