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是指藥物難治性癲癇，又稱之為頑固性癲癇，目前國內(nèi)外尚無統(tǒng)一的定義。 通常指無中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性疾病或占位性病變，但病程時(shí)間長，經(jīng)2年以上正規(guī)抗癲癇治療，試用主要抗癲癇藥單獨(dú)或合用，達(dá)到患者能耐受最大劑量，血藥濃度達(dá)到有效范圍，仍不能控制發(fā)作，且影響日常生活，方可確定為難治性癲癇。通常認(rèn)為每月≥4次癲癇發(fā)作為未能有效控制。

難治性癲癇病因很多，大部分存在腦部病損，如難產(chǎn)、早產(chǎn)、缺血缺氧性腦病、皮質(zhì)發(fā)育不良、海馬硬化、腦外傷、腫瘤、結(jié)節(jié)性硬化和其他先天性發(fā)育異常、遺傳代謝性疾病等。通常誘因多為高熱、腦炎、缺氧等，除了平時(shí)的常規(guī)治療，自己也要多加注意保養(yǎng)。

通常癲癇進(jìn)展為難治性癲癇主要的因素有： 人為因素：治療過晚，不遵醫(yī)囑、不正規(guī)、不規(guī)律用藥，輕易更換抗癲癇藥物，思想負(fù)擔(dān)過重，不正規(guī)復(fù)查; 非人為因素：疾病的性質(zhì)等方便。人為因素都是可控的因素，因此應(yīng)當(dāng)盡力避免，一旦出現(xiàn)癲癇癥狀，切不可因迷信思想、害怕別人說三道四等延誤治療，要通過正當(dāng)?shù)耐緩匠浞肿稍儗I(yè)人士的指導(dǎo)，前往正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥，按時(shí)復(fù)查，同時(shí)也要培訓(xùn)患者對自己的病情有信心，消除患者緊張消極心理。