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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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賴克方 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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咳嗽帶血可能由多種原因引起,包括肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺炎、咽喉炎、肺部占位性病變等。這需要進(jìn)一步檢查以明確診斷,建議及時(shí)就醫(yī)。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
2017-06-27 21:57
1.【肺結(jié)核】:由結(jié)核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗等癥狀??赏ㄟ^痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查確診。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。
2.【支氣管擴(kuò)張】:多因反復(fù)感染導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰、咯血。胸部高分辨率CT有助于診斷,治療以抗感染為主,如阿莫西林、頭孢呋辛等。
3.【肺炎】:細(xì)菌、病毒等感染肺部,除咳嗽帶血,還可能有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。通過血常規(guī)、胸部影像學(xué)檢查診斷,治療使用抗生素如左氧氟沙星,或抗病毒藥物如利巴韋林。
4.【咽喉炎】:咽喉部炎癥刺激,可導(dǎo)致咳嗽帶血,常有咽部異物感、干癢等。喉鏡檢查可明確,治療用復(fù)方硼砂溶液漱口,含服西瓜霜含片。
5.【肺部占位性病變】:如肺癌等,多有長期吸煙史。胸部CT、病理活檢等可診斷,治療包括手術(shù)、放療、化療等。
出現(xiàn)咳嗽帶血不能簡單確定是哪種疾病,務(wù)必到醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,以便明確病因并進(jìn)行針對性治療。
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網(wǎng)友 匿名追問:2017-07-08 12:46
根據(jù)上述,后期又吃了7天莫西沙星片,再拍ct肺部陰影沒有變化,是不是肺結(jié)核病。(無咳嗽無咯血,無發(fā)燒),或者是其他啥病?謝謝醫(yī)生。
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張俊相醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答:2017-07-08 18:17
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張俊相 住院醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
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你好,從癥狀上看,并不太像是肺結(jié)核的,不過有必要再做個痰檢,排除一下,這樣畢竟還這樣,還有就是即使不是肺結(jié)核,那么具體的病因也是需要檢查清楚。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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