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長期手淫可能導(dǎo)致婚后勃起不堅和早泄，這與神經(jīng)反射調(diào)節(jié)、心理因素、激素水平、生殖系統(tǒng)疾病等多種因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因，避免病情加重影響夫妻生活和生育。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.神經(jīng)反射異常：長期手淫可能使性神經(jīng)反射變得敏感或遲鈍，影響勃起和射精控制。
2.心理因素：對手淫的負罪感、焦慮等不良心理，可導(dǎo)致性功能障礙。
3.激素失衡：頻繁手淫可能影響體內(nèi)雄激素等激素的平衡，影響性功能。
4.生殖系統(tǒng)炎癥：如前列腺炎等，可引起勃起和射精問題。
5.血管和神經(jīng)病變：長期手淫可能對陰莖血管和神經(jīng)造成損傷。
總之，應(yīng)正視此問題，及時就醫(yī)，接受專業(yè)的檢查和治療，同時調(diào)整生活習(xí)慣，增強體質(zhì)，多數(shù)情況可以得到改善。

你所描述的這個癥狀可能是存在腎虛的原因，當(dāng)前也需要徹底的戒掉手淫，然后再吃一些補腎的中藥，例如可以選擇六味地黃丸金鎖固精丸等。

手淫四年左右，現(xiàn)在結(jié)婚勃起不堅，考慮是手淫造成腎虛了，建議積極戒除手淫的習(xí)慣，再服用六味地黃丸來調(diào)理，注意營養(yǎng)和休息，慢就會好的。