65 歲女性，高血壓等病，現(xiàn)雙腳腫痛應(yīng)掛何科？
年齡65歲，體重66KG，女，高血壓150/100，高血糖7，高血脂，長(zhǎng)期服用降血壓藥， 現(xiàn)針對(duì)雙腳腫痛，請(qǐng)問下去醫(yī)院應(yīng)該掛哪個(gè)科室，謝謝
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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65 歲女性，體重 66KG，患有高血壓、高血糖、高血脂，長(zhǎng)期服用降壓藥，現(xiàn)雙腳腫痛?？赡艿脑蛴邢轮懿∽?、腎臟疾病、心臟疾病、關(guān)節(jié)炎、藥物副作用等。 1. 下肢血管病變：長(zhǎng)期高血壓、高血脂可能導(dǎo)致下肢動(dòng)脈硬化、狹窄或栓塞，影響血液回流，引起雙腳腫痛?？赏ㄟ^下肢血管超聲等檢查明確。治療上可能包括使用抗血小板藥物如阿司匹林，擴(kuò)張血管藥物如硝苯地平，以及必要時(shí)的介入治療。 2. 腎臟疾?。焊哐獕骸⒏哐强刂撇患芽赡軗p傷腎臟，導(dǎo)致水鈉潴留，出現(xiàn)雙腳腫痛。需檢查腎功能、尿常規(guī)等。治療可能包括控制血壓、血糖，使用利尿劑如氫氯噻嗪，以及保護(hù)腎臟的藥物。 3. 心臟疾?。喝缧牧λソ?，心臟泵血功能減弱，血液淤積在下肢，導(dǎo)致雙腳腫脹疼痛。通過心臟超聲、BNP 等檢查診斷。治療常包括使用強(qiáng)心藥如地高辛、利尿藥等。 4. 關(guān)節(jié)炎：老年人常見的骨關(guān)節(jié)炎等，也可能引起雙腳腫痛。通過 X 線、血液檢查等診斷。治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布等，以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物。 5. 藥物副作用：長(zhǎng)期服用降壓藥，部分藥物可能導(dǎo)致下肢水腫。需評(píng)估所用藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥。 雙腳腫痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮患者的病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查結(jié)果來明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-10-23 16:16
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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高血壓150/100，高血糖7，高血脂，長(zhǎng)期服用降血壓藥， 現(xiàn)針對(duì)雙腳腫痛，考慮還是心功能不全。這個(gè)情況下需要低鹽飲食和低糖飲食以及預(yù)防心功能不全。、
2024-10-23 21:39
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是高血壓? 高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»
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