胃穿孔在重癥監(jiān)護(hù)室五天，離呼吸機(jī)就喘不上氣咋回事
胃穿孔在重癥監(jiān)護(hù)室五天，離呼吸機(jī)就喘不上氣咋回事
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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謝芳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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胃穿孔患者在重癥監(jiān)護(hù)室五天仍離不開呼吸機(jī)且喘不上氣，可能是由多種原因?qū)е碌?，如肺部并發(fā)癥、心臟問題、呼吸肌功能障礙、酸堿失衡、感染等。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2017-07-17 23:20
1.肺部并發(fā)癥：胃穿孔可能引發(fā)肺部炎癥，導(dǎo)致肺功能受損，影響呼吸。治療上需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗感染。
2.心臟問題：心臟功能異常，如心力衰竭，會(huì)影響血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。可能需要使用地高辛等藥物增強(qiáng)心肌收縮力。
3.呼吸肌功能障礙：長期臥床可能使呼吸肌力量減弱。需要進(jìn)行呼吸肌鍛煉和康復(fù)訓(xùn)練。
4.酸堿失衡：體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，影響呼吸系統(tǒng)功能。通過補(bǔ)液和糾正電解質(zhì)紊亂來改善。
5.感染：傷口或全身性感染可加重病情。應(yīng)用敏感抗生素如頭孢曲松鈉等進(jìn)行治療。
總之，對(duì)于胃穿孔患者離開呼吸機(jī)就呼吸困難的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，采取針對(duì)性的治療措施，以促進(jìn)患者恢復(fù)自主呼吸功能。
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-01-20 20:33
做了胃穿孔手術(shù)之后 并發(fā)癥又做了一次手術(shù) 年齡68了 現(xiàn)在是在重癥監(jiān)護(hù)室 這種情況有生還的希望嗎？
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申蘭闊醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答：2018-01-21 08:33
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申蘭闊 醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
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你好，這個(gè)情況下需要檢查是不是有肺部感染或者呼吸衰竭。需要繼續(xù)呼吸機(jī)和加強(qiáng)護(hù)理對(duì)癥治療。
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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