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非淋菌性尿道炎圖

最近 一段時(shí)間就是不知道怎么回事,一直很難受,到底該怎么辦了,這讓我很是郁悶,我到底該怎么辦,怎么辦。想得到大家的幫助,非淋性尿道炎怎么治療?

  • 回答1

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    吳洪斌 副主任醫(yī)師

    上海皮膚病醫(yī)院

    牛皮癬

    你好,非淋菌性尿道炎怎么治療才能有效防止反復(fù)發(fā)作是很多患者深深苦惱的問題,很多患者盲目用抗生素,非敏感用藥以及藥量不夠,藥物不對(duì)癥等、延誤了治療時(shí)機(jī)。從而使急性炎癥轉(zhuǎn)變成慢性炎癥。還有很多患者用藥的方式是,當(dāng)有尿路刺激癥狀時(shí)便吃幾片藥,不管是抗生素還是中成藥胡亂吃,然后會(huì)發(fā)現(xiàn)癥狀消失了,以為已經(jīng)好了,就停止用藥?;蛘甙Y狀沒變化,就換另一種藥接著試,其不知,在用身體反復(fù)試藥的過程中,身體內(nèi)部的菌群已經(jīng)產(chǎn)生藥物抵抗,以及抗生素應(yīng)用過多而導(dǎo)致的菌群失調(diào),致使炎癥伴隨多年,越來越重。非淋菌性尿道炎怎么治效果更好,抗生素是治療尿路感染的主要藥物。但是,任何事物都有其雙面性,抗生素有其優(yōu)點(diǎn)也有其不足之處,抗生素起效快但是用的太久會(huì)出現(xiàn)抗藥性,導(dǎo)致菌群紊亂。只有合理地應(yīng)用抗生素,才能充分發(fā)揮作用。如果在用抗生素同時(shí)配合舒泌通片這樣的純中藥就能起到彌補(bǔ)抗生素的不足。達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。純中藥舒泌通片臨床調(diào)研未見一例肝腎損傷,同時(shí)沒有耐藥性,和抗生素相輔相成,達(dá)到根本治愈的目的。非淋菌性尿道炎怎么治效果更好,非淋菌性尿道炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)是癥狀消失、尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰,抗菌藥物的使用一般要持續(xù)到癥狀消失、尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后2周。經(jīng)過有效的抗感染治療,尿常規(guī)可轉(zhuǎn)為正常,但此時(shí)細(xì)菌未必全部被殺滅,可能仍然存在于泌尿系統(tǒng)中,成為非淋復(fù)發(fā)的根源,所以尿常規(guī)正常并不等于治愈。此時(shí)若停止治療,病情往往會(huì)復(fù)發(fā),患者又不得不重新開始治療,而且反復(fù)的炎性病變?cè)斐赡蚵返钠髻|(zhì)性損害,帶來嚴(yán)重后果。鑒于西藥抗生素的諸多缺點(diǎn),使得祖國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥在其治療中發(fā)揮了非常好的作用。中醫(yī)以清熱利濕,活血化瘀、行氣通絡(luò),滋肝腎,清泄相火,溫腎壯陽的藥理特點(diǎn),藥效由表及里,由淺入深達(dá)到治愈的目的。所以,抗生素的使用時(shí)配合舒泌通片,在抗生素療程結(jié)束癥狀消失后還應(yīng)該繼續(xù)服用舒泌通片1~2個(gè)療程鞏固治療,防止復(fù)發(fā)。 非淋菌性尿道炎注意事項(xiàng) (1)排除焦慮心理,積極配合大夫治療。 (2) 治療期間禁止性生活,避免交叉感染,這樣有助于疾病的徹底痊愈。 (3) 治療期間多飲水,勤排尿。以降低尿的濃度,減輕對(duì)尿道的刺激。 (4)不飲酒。飲酒可以加重尿道的充血,使炎癥更加急劇。 (5)禁食辛辣、刺激性食物。避免病情反復(fù)。 (6)忌受涼,注意個(gè)人衛(wèi)生。 (7)中西搭配用藥,治療加鞏固同步進(jìn)行,規(guī)范用藥控制復(fù)發(fā)。

    2017-08-02 19:15
  • 回答2

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    實(shí)習(xí)醫(yī)生

    九江泌尿科醫(yī)院

    全科

    非淋菌性尿道炎是由性接觸傳染的一種尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性還有子宮頸炎等生殖道的炎癥。病原體多為衣原體,支原體、滴蟲、皰疹病毒、念球菌、而衣原體、支原體的感染占80%以上。尿道炎可分為兩類,淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。前者是指淋病雙球菌致成的尿道炎,也秒為特異性尿道炎。而后者則指的是淋病雙球菌以外的其它微生物所致的尿道炎,也稱為非特異性尿道炎。這類尿道炎中,已知其病原體的,則稱為真菌性尿道炎和滴蟲性尿道炎等,而不再包括在非淋菌性或非特異性尿道炎之內(nèi)。目前,通常被稱為非淋菌性尿道炎的是指衣原體(占40%-50%)、支原體(占20%-30%)及一些尚不明致病病原體的尿道炎。 二、非淋菌性尿道炎病原體 非特異性尿道炎與淋病一樣,也多發(fā)生于青年性旺盛期,25歲以下占60%。60年代以來非特異性尿道炎發(fā)病率驟增,在歐美已超過淋病居性傳播疾患發(fā)病率的首位。80年代美國每年新發(fā)生的病例達(dá)300-1000萬人。 (一)衣原體 根據(jù)許多國家報(bào)告,NGU中30%-50%,淋病病人中20%和性活動(dòng)強(qiáng)但無尿道炎癥狀的人中0.5%,以目前常用的培養(yǎng)方法,尿道分泌物可培養(yǎng)出衣原體。女性病人因多數(shù)無癥狀或僅表現(xiàn)為白帶增多等婦科癥狀,難以確定其發(fā)病率,有人估計(jì)女性病人可能為男性的4倍。 衣原體是一種寄附于腺上皮細(xì)胞胞漿內(nèi)的微生物。呈球型,有特殊的生長周期。每個(gè)生長周期有兩種發(fā)育型。 感染型為原體(elementary body)呈球形,大小介于細(xì)菌與病毒之間(300-400mm)。原體可在細(xì)胞外生存,有感染性。當(dāng)其附著在易感細(xì)胞表面時(shí),被細(xì)胞吞飲,在細(xì)胞內(nèi)原體變成另一種繁殖型。 繁殖型即始體(initial body)始體呈圓形或橢圓形。始體按二分裂方式繁殖,最后始體重新組織成原體,從細(xì)胞內(nèi)釋放出來,再感染其他健康易感細(xì)胞。整個(gè)生長周期為72h。 衣原體分類:1、鸚鵡熱衣原體。2、沙眼衣原體(Chlamydia trachomatis) 沙眼衣原體至少有15個(gè)血清型。D-K8種血清型與NGU有關(guān)。L1、L2、L33個(gè)型與性病性淋巴肉芽腫(第四性病)有關(guān)。 (二)支原體 1、分解尿素支原體(ureaplasma ure-alyticum)是一種原核微生物。能產(chǎn)生尿素分解酶分解尿素。呈球桿狀。因其缺乏堅(jiān)硬的細(xì)胞膜,故不為青霉素所抑制,四環(huán)素、紅霉素、壯觀霉素對(duì)之有效。現(xiàn)已從人類泌尿生殖道分離出來7種支原體,其中分離率較高而與泌尿生殖道疾病有關(guān),是分解尿素支原體,其次是人型支原體。嬰兒或無性交接觸的女性生殖道內(nèi)找不到分解尿素支原體。而性生活越亂,這種支原體陽性率也越高。Mc Donald 1982年報(bào)告587例急性尿道炎癥狀病人中,209例(36%)中段尿中分離出分解尿素支原體。 2、人型支原體(mycoplasma hominis)支原體對(duì)外界環(huán)境抵抗力弱,45℃15min即可被殺死。對(duì)肥皂、酒精、四環(huán)素、紅霉素敏感。 衣原體除致成尿道炎、眼結(jié)膜炎外,還可致成其他生殖器官炎癥,如附睪炎、前裂腺炎、宮頸炎、陰道炎、輸卵管炎及盆腔炎等。新生兒通過感染的產(chǎn)道可誘發(fā)眼結(jié)膜炎、肺炎。男性同性戀者,可患直腸炎及咽炎。 三、非淋菌性尿道炎為何不斷擴(kuò)大流行: 因?yàn)閚gu發(fā)病緩慢,癥狀輕,不容易受到重視。引起非淋菌性尿道炎的病原體可持續(xù)存在數(shù)月之久,且治療需要較長時(shí)間。未正規(guī)用藥后有并發(fā)癥者,可長期帶菌。性交時(shí)不用陰莖套,也造成了非淋菌性尿道炎的不斷擴(kuò)大流行。 四、臨床癥狀與診斷 (一)臨床癥狀 1、非淋菌性尿道炎潛伏期為10-20天。 2、起病不如淋病急,癥狀拖延,時(shí)輕時(shí)重,但比淋病輕。約50%的病人有尿痛、尿道癢等癥狀。初診時(shí)很易被漏診。男性非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道不適、發(fā)癢、燒灼感或刺疼,尿道紅腫,尿道分泌物多為漿液狀、稀薄、晨起有“糊口”現(xiàn)象。女性非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為宮頸的炎癥和靡爛、分泌物增多,宮頸分泌物中有多數(shù)分葉型白細(xì)胞(高倍鏡下每視野超過10個(gè)),陰道及外陰瘙癢,下腹不適感。注意:有些病人可無癥狀或癥狀不典型,易被漏診。宮頸分泌物中有多數(shù)分葉型白細(xì)胞(高倍鏡下每視野超過10個(gè))。 3、尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜膿性。較長時(shí)間不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有時(shí)僅表現(xiàn)為晨起痂膜封住尿道口或污染內(nèi)褲。檢查時(shí),需由后向前按擠前尿道才可能有少許分泌物由尿道口溢出。有時(shí)病人有癥狀無分泌物,也可無癥狀而有分泌物。 4、常與淋病同時(shí)感染。前者先出現(xiàn)淋病癥狀,經(jīng)抗淋病治療后,淋球菌被青霉素殺死,而衣原體、支原體依然存在。在感染1-3周后發(fā)病。臨床上很易被誤認(rèn)為淋病未治愈或復(fù)發(fā)。 5、處理不當(dāng)或治療不及時(shí)可引起并發(fā)癥(1%)。如急性附睪炎、前列腺炎、結(jié)腸炎、咽炎。女性宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、陰道炎、輸卵管炎、盆腔炎、異位妊娠、不育等。 6、新生兒通過感染的產(chǎn)道、生后3-13d可發(fā)生眼結(jié)膜炎,眼部有粘液膿性分泌物,也可無分泌物。但多不侵犯角膜。下生后2-3周可發(fā)生肺炎。癥狀不斷加重,呼吸急促為其特點(diǎn),但不發(fā)熱。其中半數(shù)患兒有眼結(jié)膜炎。 7、極少數(shù)病人可伴發(fā)Reifer綜合征:尿道炎、關(guān)節(jié)炎、角膜炎、結(jié)合膜炎及皮疹。 (二)診斷 1、不潔性交史、潛伏期及癥狀。 2、尿道分泌物涂片及培養(yǎng)排除淋球菌、念珠菌及其他細(xì)菌感染。涂片有大量白細(xì)胞,10-15個(gè)以上/400倍,5個(gè)以上/1000倍顯微鏡檢。 3、尿道分泌物或?qū)m頸刮片,單克隆衣原體熒光抗體檢查或培養(yǎng)。標(biāo)本取法:男性2h以上不排尿,棉拭子插入尿道2-4cm,輕輕旋轉(zhuǎn)5s,放置2-3s,然后取出培養(yǎng)。女性用窺陰器充分露暴宮頸,第一根拭子將宮頸表面分泌物擦掉,第二根拭子插入宮頸1-2cm,旋轉(zhuǎn)10s,停2-3s,取出拭子,不要碰陰道壁。不好治療~~

    2017-08-02 19:15
  • 回答3

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    助理醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,非淋菌性尿道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是癥狀消失一周以上,尿液顏色清亮,尿道口沒有分泌物;尿液及尿道分泌物檢查沒有發(fā)現(xiàn)致病細(xì)菌或衣原體、支原體等。 非淋菌性尿道炎是一般由衣原體、支原體等微生物引起的尿道炎癥,一般治療采用抗生素治療,抗生素有很多種類,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院,根據(jù)醫(yī)生對(duì)檢查結(jié)果的判斷,有針對(duì)性地選用2~3種藥物聯(lián)合治療。等到尿道炎不適的癥狀完全消失,再去醫(yī)院進(jìn)行尿液檢查,結(jié)果正常,尿液細(xì)菌培養(yǎng)也呈陰性后,再繼續(xù)用藥一周左右方可停藥。自行服藥或者自行停藥都很容易造成體內(nèi)微生物產(chǎn)生抗藥性,不但容易復(fù)發(fā),更加大治療的難度。 在使用抗生素治療的同時(shí),還應(yīng)該注意性伴侶需要同時(shí)檢查治療,在治療結(jié)束前或服藥七天內(nèi)應(yīng)避免性接觸。注意休息,攝入足夠的液體以增加尿量,因?yàn)槟蛞簩?duì)尿道有沖洗作用,加速體內(nèi)致病物質(zhì)的排出。出現(xiàn)有尿頻、尿急及尿痛時(shí),可服用對(duì)癥治療藥物并除去引起尿道炎的各種誘因。另外要進(jìn)行衣物等密切接觸的物品的消毒,以免癥狀的復(fù)發(fā)。

    2017-08-02 19:15
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什么是非淋菌性尿道炎?   非淋菌性尿道炎(Non gonococcal urethritis,NGU)是通過性接觸傳染的一種臨床上有尿道炎的表現(xiàn),但尿道分泌物中查不到淋球菌感染的性傳播性疾病。主要由衣原體和支原體引起,通過性交傳染,侵犯泌尿生殖器官。又稱為非淋菌性泌尿生殖道炎。女性患者不僅有尿道炎癥,而且還有宮頸炎等生殖道炎癥,因此也稱非特異性生殖道感染。NGU在一些西方國家的發(fā)病率已超過淋病,位居性傳播疾病之首。美國每年NGU新發(fā)病例約300萬,英國患病率高達(dá)245/10萬,法國單是衣原體感染者就有200萬,是淋病的5倍。在1997年全國性傳播疾病流行病學(xué)調(diào)查中,天津、廣東、廣西和海南4省市NGU發(fā)病率已超過淋病而位居首位。 查看全文»

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擅長:對(duì)皮膚科常見病、多發(fā)病及疑難病有獨(dú)到見解及診療方案,擅長中西醫(yī)結(jié)合診療過敏性皮膚病、病毒性皮膚病、損容性皮膚病。如:帶狀皰疹及帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛、穿掘性毛囊炎、天皰瘡、結(jié)節(jié)性癢疹、毛周角化、外陰硬化性苔蘚(外陰白斑),硬皮病、玫瑰痤瘡、激素依賴性皮炎、紅血絲、丹毒、白癜風(fēng)、外陰白斑、銀屑病、痤瘡、帶狀皰疹、魚鱗病、脫發(fā)、皮膚過敏、過敏性紫癜、酒糟鼻、神經(jīng)性皮炎、色素斑、扁平疣、蕁麻疹、濕疹、斑禿等疑難皮膚病。

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李鋒

李鋒 / 副主任醫(yī)師

擅長:性傳播疾病、hpv感染、淋病、HPV陽性、尖銳濕疣、生殖器皰疹、脫發(fā)、疤痕、痘印、灰指甲、甲溝炎、白癜風(fēng)、銀屑病、瘢痕、脫發(fā)、紅斑狼瘡、硬皮病、斑禿、黃褐斑、雀斑、癢疹、蕁麻疹、疣、皰疹、過敏性皮膚病、痤瘡、副銀屑病、尋常型銀屑病、鮮紅斑痣、掌跖膿皰病、生殖器疣、膿皰瘡、太田痣、胎記、皮膚癬菌病、真菌性皮膚病、紅斑丘疹鱗屑性疾病、皮炎濕疹等

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