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肛瘺手術(shù)后發(fā)現(xiàn)梅毒且 RPR 陰性，可能由多種原因?qū)е拢缂韧腥疽炎杂?、檢測(cè)誤差、處于感染早期、免疫狀態(tài)影響、假陰性等。 1.既往感染已自愈：身體自身免疫力強(qiáng)，在未察覺時(shí)清除了梅毒病原體，但仍會(huì)留下抗體。 2.檢測(cè)誤差：檢測(cè)過程中的操作、試劑等因素可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。 3.處于感染早期：梅毒感染初期，RPR 可能還未轉(zhuǎn)為陽性。 4.免疫狀態(tài)影響：個(gè)體免疫功能異常，可能干擾抗體產(chǎn)生和檢測(cè)結(jié)果。 5.假陰性：極少數(shù)情況下，盡管感染了梅毒，但檢測(cè)結(jié)果卻顯示陰性。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合多種因素判斷。建議進(jìn)一步進(jìn)行特異性抗體檢測(cè)如 TPPA 等，以明確是否感染梅毒。若確診，應(yīng)及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。常用藥物有芐星青霉素、普魯卡因青霉素、頭孢曲松鈉等。治療期間要避免性行為，以防傳播。