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你好，牙周炎的原因可以分為局部促進(jìn)因素和全身促進(jìn)因素兩大類。局部促進(jìn)因素是指影響牙周健康的口腔和牙、牙合的局部因素。牙菌斑生物膜是牙周組織發(fā)生炎癥和破壞的始動因子，一些局部因素，如牙石、牙齒排列擁擠、異常的解剖外形、不良修復(fù)體、充填體懸突、牙合創(chuàng)傷、食物嵌塞等，會促進(jìn)菌斑的滯留和堆積，妨礙菌斑的清除，細(xì)菌開始向齦下生長繁殖，當(dāng)宿主（患病個體）防御機(jī)制和微生物之間的平衡被打破時，牙周破壞就會發(fā)生。雖然菌斑的存在是牙周炎發(fā)生的必要條件，但單有微生物尚不足以引起病損，大量研究表明，宿主對微生物的反應(yīng)在牙周炎的發(fā)生、發(fā)展過程中起著十分重要的作用。全身促進(jìn)因素，如遺傳因素、內(nèi)分泌、吸煙、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、精神壓力等等，有可能影響和改變宿主對微生物的反應(yīng)，降低牙周組織的抵抗力和修復(fù)力，并決定疾病的進(jìn)展速度和嚴(yán)重程度。其中需要強(qiáng)調(diào)的是，吸煙是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素，吸煙者較非吸煙者牙周炎的患病率高、病情重。