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先天性上瞼下垂術(shù)后效果不明顯且伴有近視散光、矯正視力不佳，可能是多種原因造成的，如手術(shù)效果未達(dá)預(yù)期、眼部其他結(jié)構(gòu)異常、術(shù)后恢復(fù)不良、近視散光未準(zhǔn)確矯正、存在弱視等。 1. 手術(shù)效果未達(dá)預(yù)期：手術(shù)操作可能存在一定局限性，或者個(gè)體差異導(dǎo)致額肌瓣懸雕術(shù)效果不顯著。 2. 眼部其他結(jié)構(gòu)異常：除了上瞼下垂，可能存在其他眼部結(jié)構(gòu)問題影響視力，如晶狀體、玻璃體病變等。 3. 術(shù)后恢復(fù)不良：術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，如感染、過度用眼等，影響了恢復(fù)和視力。 4. 近視散光未準(zhǔn)確矯正：配鏡度數(shù)不準(zhǔn)確或眼鏡質(zhì)量問題，導(dǎo)致矯正視力不理想。 5. 存在弱視：如果在視覺發(fā)育關(guān)鍵期存在異常，可能導(dǎo)致弱視。 6. 其他因素：全身性疾病如糖尿病等，也可能影響眼部健康和視力。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查，如眼部結(jié)構(gòu)檢查、驗(yàn)光等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。