生殖器皰疹需要做那些檢查
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳洪斌 副主任醫(yī)師
上海皮膚病醫(yī)院
牛皮癬
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根據(jù)外陰部成群水皰、局部灼熱感、有復(fù)發(fā)史、病程較短等典型特點(diǎn),診斷不難。對(duì)某些不典型損害可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷,常用的實(shí)驗(yàn)室診斷方法有①細(xì)胞學(xué)診斷:取病損基底處細(xì)胞作涂片用瑞特姬姆薩或帕氏(Papanicolaou)染色,尋找大的多核巨細(xì)胞和多核巨細(xì)胞核內(nèi)嗜酸包涵體有助于診斷。②皰疹病毒的細(xì)胞學(xué)檢查:取細(xì)胞作涂片,加熒光標(biāo)記的HSV-1及HSV-2型單克隆抗體,熒光顯微鏡下查到多核巨細(xì)胞內(nèi)發(fā)蘋(píng)果綠色熒光的病毒包涵體可作出診斷。③皰疹病毒組織培養(yǎng):用人胚成纖維細(xì)胞、人羊膜細(xì)胞、腎細(xì)胞等作病毒分離培養(yǎng),用免疫熒光法進(jìn)行鑒定,可以確認(rèn),但操作復(fù)雜,費(fèi)用昂貴。④電鏡檢查:有確診價(jià)值但不易普及。⑤皰疹病毒的血清學(xué)診斷:檢測(cè)HSV特異性抗體,在診斷上實(shí)用價(jià)值不大。 生殖器皰疹是誤診率較高的疾病。有很多患者僅僅有一點(diǎn)輕度的包皮龜頭炎,即被某些別有用心的所謂醫(yī)生們?cè)\斷為生殖器皰疹。有一些小門(mén)診部受金錢(qián)的驅(qū)使,常常誤導(dǎo)患者。下面介紹幾個(gè)需要鑒別診斷的疾病。 1.龜頭包皮炎--初起潮紅、糜爛,但很少出現(xiàn)水皰??捎袧B液,包皮水腫不能上翻,有時(shí)有膿性分泌物。依據(jù)不同的病因可分為外傷性龜頭炎、接觸性龜頭炎、感染性龜頭炎、念珠菌性龜頭炎、阿米巴性龜頭炎、滴蟲(chóng)性龜頭炎、漿細(xì)胞性龜頭炎等。 2.硬下疳--為硬性潰瘍,邊緣整齊。詳見(jiàn)梅毒。 3.淋病--也可發(fā)生龜頭包皮炎,但主要表現(xiàn)為急性化膿性尿道炎。 4.固定紅斑性藥疹--常常由于口服磺胺類(lèi)藥物或止痛類(lèi)藥物引起。發(fā)生于陰部,有紅腫,常破潰,糜爛,也有復(fù)發(fā),要仔細(xì)地詢問(wèn)病史。 4)治療 對(duì)于生殖器皰疹的治療,目前還有很多問(wèn)題沒(méi)有解決,治療還不能徹底清除病毒,也不能阻止疾病的復(fù)發(fā)。治療的目的主要是緩解癥狀,減輕工業(yè)疼痛,縮短病程及防止繼發(fā)感染等。 目前治療分一般性治療、抗病毒治療及中醫(yī)中藥治療,這些治療都是必要的。一般性治療事實(shí)上是對(duì)癥治療,而抗病毒治療是對(duì)因治療,中醫(yī)中藥治療多通過(guò)辨證施治,標(biāo)本兼治,有效地阻止復(fù)發(fā)。
2017-09-09 11:47
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什么是生殖器皰疹? 生殖器皰疹主要是由單純皰疹病毒(HSV)Ⅱ型引起的一種性傳播疾病,病毒可沿周?chē)杏X(jué)神經(jīng)纖維進(jìn)入感覺(jué)神經(jīng)或自主神經(jīng)節(jié)潛伏下來(lái),一旦有誘因刺激,如感染、月經(jīng)期、受寒、免疫抑制,可出現(xiàn)生殖器皰疹復(fù)發(fā)。此病初發(fā)癥狀較重,易復(fù)發(fā),孕婦感染后可引起流產(chǎn)和新生兒感染,還可能與宮頸癌的發(fā)病有關(guān)。本病可發(fā)生于任何年齡,但以20~39歲居多,男女感染的機(jī)會(huì)相等,男性發(fā)病多見(jiàn)于女性。一旦染上單純皰疹病毒,可反復(fù)發(fā)作。 查看全文»
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