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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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錢(qián)孝賢 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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急性心肌梗死預(yù)后受多種因素影響，包括患者自身情況、并發(fā)癥、治療措施等。及時(shí)就醫(yī)并規(guī)范治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。若感身體不適，請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿隨意服藥。
2017-08-30 12:19
1.患者因素：年齡較大、有吸煙史、患糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)增加不良預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)。
2.梗死部位：前壁梗死相對(duì)預(yù)后較差。
3.并發(fā)癥：出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥會(huì)影響預(yù)后。
4.心肌損傷指標(biāo)：心肌肌鈣蛋白Ⅰ水平高提示預(yù)后不佳。
5.治療情況：未使用抗血小板聚集藥（如阿司匹林、氯吡格雷）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如依那普利）等治療，預(yù)后可能受影響。
總之，急性心肌梗死預(yù)后受多方面因素綜合作用，早期診斷、規(guī)范治療能有效改善預(yù)后。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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