高血壓患者換藥后血壓仍高,能否用尼群地平片?
高血壓10多年原吃卡托普利現(xiàn)在吃倍他樂(lè)克和厄貝沙坦片血壓還是160,90,醫(yī)生說(shuō)還是吃尼群地平片可以嗎?
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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高血壓是一種常見(jiàn)的慢性病,血壓控制不佳可能與多種因素有關(guān),如生活方式、藥物選擇、合并疾病、個(gè)體差異和測(cè)量誤差等。 1. 生活方式:高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣會(huì)影響血壓控制。應(yīng)減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入,適量運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢,戒煙限酒。 2. 藥物選擇:不同患者對(duì)降壓藥物的反應(yīng)不同。厄貝沙坦片通過(guò)抑制血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用;倍他樂(lè)克通過(guò)降低心率和心輸出量降壓;尼群地平片屬于鈣通道阻滯劑,通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓。但藥物的療效因人而異。 3. 合并疾?。喝缁加刑悄虿 ⒏哐?、腎病等,會(huì)增加血壓控制的難度。需要同時(shí)治療這些合并疾病。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和對(duì)藥物的敏感性不同。部分患者可能需要聯(lián)合用藥或更換藥物才能有效控制血壓。 5. 測(cè)量誤差:測(cè)量血壓的方法不正確、測(cè)量?jī)x器不準(zhǔn)確等,可能導(dǎo)致血壓值不準(zhǔn)確。應(yīng)正確測(cè)量血壓,選擇合適的血壓計(jì)。 總之,對(duì)于高血壓患者,血壓控制不佳時(shí)需要綜合考慮多種因素。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,調(diào)整治療方案,包括更換藥物或聯(lián)合用藥。同時(shí),改善生活方式,定期監(jiān)測(cè)血壓,以達(dá)到理想的血壓控制目標(biāo)。
2024-10-24 12:28
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