月經(jīng)前后外陰炎癥，疑似生殖器皰疹，如何確診及應對？
月經(jīng)前后，外陰就會出現(xiàn)炎癥，原來腿上得過皰疹，醫(yī)生懷疑我的了生殖器皰疹，可癥狀和腿上起的不同，只是有個地方破了，周圍也沒有小水皰，也沒有灼熱感，破了的時候才能發(fā)現(xiàn)，驗血報告說目前有感染，但不能確定是不是2型的，沒有癥狀時到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說不像，就像沒出現(xiàn)過一樣，驗血都是我非要做的！又沒有別的病和這個癥狀類似！ 有別的病證和生殖器皰疹相似嗎？阿昔洛韋不是治皰疹的嗎？現(xiàn)在來月經(jīng)要等月經(jīng)結束在查，和那時就沒癥狀了！怎么查呀！我驗過血了，說有感染，但不確定是1型還是2型!這怎么辦呀？該查什么項目呢？皰疹長生殖器上不就是生殖器皰疹了嗎？我不知道這樣理解對不對。除了驗血，還有什么化驗是在沒有癥狀時可以查出來的？上個月時月經(jīng)結束了，有的癥狀！今天才有的癥狀，月經(jīng)才第二天，等月經(jīng)結束，癥狀也消失了！皰疹的復發(fā)時在同一個位置復發(fā)？還是只在外陰部位隨便哪！
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回答1
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吳洪斌 副主任醫(yī)師
上海皮膚病醫(yī)院
牛皮癬
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生殖器皰疹的診斷較為復雜，需要綜合癥狀、病史、實驗室檢查等多方面判斷。對于您的情況，可能需要進一步檢查以明確診斷。常見的檢查方法包括病毒培養(yǎng)、核酸檢測等。治療方面，主要是抗病毒治療和對癥處理。同時要注意個人衛(wèi)生，提高自身免疫力。 1. 癥狀判斷：生殖器皰疹初發(fā)時，多表現(xiàn)為外生殖器或肛門周圍有成簇或散在的小水皰，2 - 4 天后破潰形成糜爛或潰瘍，自覺疼痛。部分患者可伴有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。復發(fā)時癥狀通常較輕。 2. 實驗室檢查：除了驗血，病毒培養(yǎng)是診斷生殖器皰疹的“金標準”，從皮損處取標本進行培養(yǎng)，陽性則可確診。核酸檢測能檢測出病毒的 DNA，有助于診斷。 3. 治療方法：常用的抗病毒藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等，需要遵醫(yī)囑使用。同時，可外用爐甘石洗劑收斂干燥，緩解癥狀。 4. 預防復發(fā)：保持良好的生活習慣，如充足睡眠、均衡飲食、適度運動，避免勞累和精神壓力過大。 5. 個人衛(wèi)生：注意外陰清潔，勤換內褲，避免搔抓皮損。 總之，對于您的情況，建議在月經(jīng)結束后及時就醫(yī)，完善相關檢查，以便明確診斷并采取相應的治療措施。
2024-10-15 09:17
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什么是生殖器皰疹? 生殖器皰疹主要是由單純皰疹病毒(HSV)Ⅱ型引起的一種性傳播疾病，病毒可沿周圍感覺神經(jīng)纖維進入感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)節(jié)潛伏下來，一旦有誘因刺激，如感染、月經(jīng)期、受寒、免疫抑制，可出現(xiàn)生殖器皰疹復發(fā)。此病初發(fā)癥狀較重，易復發(fā)，孕婦感染后可引起流產(chǎn)和新生兒感染，還可能與宮頸癌的發(fā)病有關。本病可發(fā)生于任何年齡，但以20～39歲居多，男女感染的機會相等，男性發(fā)病多見于女性。一旦染上單純皰疹病毒，可反復發(fā)作。 查看全文»
