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104 歲老人胃出血無法胃鏡手術如何治療

上消化道出血

外婆104歲,兩個月前開始進食減少,一個月前吃不下飯,每天只喝一點奶和湯。五天前清晨黑便,吐血兩口。因高齡無法做胃鏡及手術,診斷為胃出血。每天輸奧美拉唑,脂肪乳等藥共六瓶,隔兩小時口服止血藥水。禁食禁水。大前天和昨天各黑便一次,大前天吐血兩口。血壓85/45左右。老人嚴重貧血,非常虛弱,意識清醒,求生欲強。身體其他器官沒有問題。因是離家最近的社區(qū)醫(yī)院,老人也經(jīng)不起轉院的折騰,不知道這里的醫(yī)生水平如何,擔心老人因失血過多,長期不進食而無法挽回!

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    104 歲老人胃出血,因高齡無法胃鏡及手術,目前采取輸液和口服止血藥水等治療。治療包括止血、補充營養(yǎng)、糾正貧血、預防并發(fā)癥等。同時需密切觀察病情變化。 1. 止血措施:使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌的藥物,減少胃酸對胃黏膜的刺激,從而有助于止血。還可使用凝血酶等直接作用于出血部位的止血藥物。 2. 營養(yǎng)支持:通過輸注脂肪乳等營養(yǎng)液,為身體提供能量和必需的營養(yǎng)物質,維持身體機能。 3. 貧血糾正:根據(jù)貧血程度,必要時輸注紅細胞懸液,提高血紅蛋白含量,改善貧血狀況。 4. 預防感染:使用抗生素預防肺部、腹腔等部位的感染。 5. 病情監(jiān)測:密切觀察血壓、心率、呼吸等生命體征,以及黑便、吐血等癥狀的變化,及時調(diào)整治療方案。 對于高齡胃出血患者,治療方案需綜合考慮身體狀況和病情。在治療過程中,家屬應積極配合醫(yī)護人員,給予老人心理支持和關懷。

    2024-10-15 05:29
就醫(yī)問藥

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什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»

貧血 低血壓
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