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腔隙腦梗死患者康復訓練一年多仍手腳無力，可能與康復方法不當、基礎疾病控制不佳、神經損傷未完全恢復、缺乏營養(yǎng)支持、心理因素等有關。 1.康復方法不當：康復訓練需要專業(yè)指導，若方法不科學，效果可能不佳。應重新評估，制定個性化方案，如增加物理治療、作業(yè)治療等。 2.基礎疾病控制不佳：如高血壓、高血脂、糖尿病等未有效控制，會影響康復。需規(guī)律服藥，監(jiān)測指標，如硝苯地平控釋片、阿托伐他汀鈣片、二甲雙胍等。 3.神經損傷未完全恢復：神經恢復需要時間，可使用營養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進神經修復。 4.缺乏營養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質、維生素攝入，有助于恢復體力。 5.心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒可能影響康復積極性。必要時進行心理疏導。 總之，腔隙腦梗死康復是一個長期過程，患者要保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生治療，定期復查，相信會逐漸改善癥狀。