骨折長(zhǎng)時(shí)間不愈合應(yīng)采取哪些措施
骨折長(zhǎng)時(shí)間不愈合應(yīng)采取哪些措施
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回答1
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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骨折不愈合是骨折后的一種常見(jiàn)并發(fā)癥,其原因較為復(fù)雜,包括骨折端血供不良、骨折端固定不穩(wěn)定、感染、全身性因素以及骨折端間隙過(guò)大等。若身體感到不適,務(wù)必立刻就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切勿自行開(kāi)處方。
2017-09-13 05:50
1.骨折端血供不良:骨折部位的血液供應(yīng)對(duì)愈合至關(guān)重要。若骨折損傷了主要的供血血管,會(huì)影響愈合。比如脛骨下 1/3 骨折,其血供較差,容易出現(xiàn)不愈合。
2.骨折端固定不穩(wěn)定:固定不牢固,骨折斷端會(huì)持續(xù)活動(dòng),無(wú)法形成有效的骨痂。例如內(nèi)固定物選擇不當(dāng)或操作失誤。
3.感染:局部的感染會(huì)破壞骨折愈合的微環(huán)境,導(dǎo)致骨組織壞死和吸收。常見(jiàn)的如開(kāi)放性骨折后的細(xì)菌感染。
4.全身性因素:患者自身的健康狀況也會(huì)影響,如營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、骨質(zhì)疏松等。糖尿病患者血糖控制不佳,會(huì)影響微血管功能。
5.骨折端間隙過(guò)大:骨折端分離過(guò)寬,骨痂難以跨越連接兩端。
骨折不愈合需要綜合評(píng)估患者的具體情況,采取針對(duì)性的治療措施?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
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