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巨大裂孔視網(wǎng)膜脫離是否適合內(nèi)路手術(shù)，主要取決于裂孔的大小和位置、視網(wǎng)膜脫離的范圍和程度、玻璃體的狀態(tài)、患者的眼部健康狀況以及是否存在其他眼部并發(fā)癥等。 1. 裂孔大小和位置：若裂孔直徑較大，超過 90 度圓周，且位于視網(wǎng)膜的關(guān)鍵部位，如黃斑區(qū)附近，內(nèi)路手術(shù)可能更適合。 2. 視網(wǎng)膜脫離范圍和程度：當(dāng)視網(wǎng)膜脫離范圍廣泛，累及黃斑區(qū)或影響大部分視網(wǎng)膜時，內(nèi)路手術(shù)往往是較好的選擇。 3. 玻璃體狀態(tài)：如果玻璃體存在嚴(yán)重的增殖、牽拉，影響視網(wǎng)膜復(fù)位，內(nèi)路手術(shù)有助于處理這些問題。 4. 眼部健康狀況：患者若有嚴(yán)重的近視、眼部外傷史或其他眼部疾病，影響視網(wǎng)膜的穩(wěn)定性，內(nèi)路手術(shù)可能更有利。 5. 并發(fā)癥：若同時存在視網(wǎng)膜下增殖、脈絡(luò)膜脫離等并發(fā)癥，內(nèi)路手術(shù)能夠更有效地解決。 總之，醫(yī)生會綜合考慮以上多種因素，為患者制定最適合的手術(shù)方案，以提高視網(wǎng)膜復(fù)位的成功率，恢復(fù)患者的視力。

如果視網(wǎng)膜脫離時間長，裂孔后瓣翻轉(zhuǎn)或視網(wǎng)膜僵硬，就要做玻璃體手術(shù)，或聯(lián)合外路手術(shù)，用硅油作為眼內(nèi)填充物，促進(jìn)裂孔封閉和視網(wǎng)膜脫離復(fù)位。當(dāng)視網(wǎng)膜脫離復(fù)位穩(wěn)定后，需要再次手術(shù)取出硅油。