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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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林小軍 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫內科
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風濕熱的分類標準為1992年美國心臟協(xié)會修訂的Jones診斷標準,如有前驅的鏈球菌感染證據(jù),并有兩項主要表現(xiàn)或一項主要表現(xiàn)加兩項次要表現(xiàn)者,高度提示可能為急性風濕熱。但對以下三種情況,又找不到其他病因者,可不必嚴格遵循上述診斷標準,即:以舞蹈病為唯一臨床表現(xiàn)者;隱匿發(fā)病或緩慢發(fā)生的心臟炎;有風濕熱史或現(xiàn)患風濕性心臟病,當再感染A組鏈球菌時,有風濕熱復發(fā)高度危險者。
2016-02-11 12:05
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,迄今風濕熱尚無特異生的診斷方法,臨床上沿用修訂Jones診斷標準。主要表現(xiàn)心臟炎,多關節(jié)炎,舞蹈癥,邊緣性紅斑,皮下結節(jié)。次要表現(xiàn)發(fā)熱,關節(jié)痛,既往風濕熱或風濕性心臟病史。鏈球菌感染依據(jù):ASO或其他抗鏈球菌抗體增加,咽部A組鏈球菌培養(yǎng)陽性,近期發(fā)生的猩紅熱。只要具備其中二個就可以確診。
2016-02-11 20:34
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什么是風濕熱? Bouillaud綜合征(Bouillaud syndrome)異名:風濕熱。是一種常見的反復發(fā)作的急性或慢性身性結締組織炎癥,主要累及心臟、關節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織。6~15歲為高發(fā)年齡。本病發(fā)病與A族乙型溶血性鏈球菌的感染相關,故發(fā)展中國家的發(fā)病率較發(fā)達國家高。一年四季均可發(fā)病,冬春多見,遍及世界各地。我國各地發(fā)病情況不一,風濕熱總發(fā)病率約為22/10萬,其中風濕性心臟病患病率為0.22‰ 。以風濕性心臟病為例,20世紀80年代,中、小學生發(fā)病率北方為0. 11‰~1. 09‰,南方為0.37‰~3.6‰。首次發(fā)病年齡多為6~15歲,3歲以下少見,近年來發(fā)病年齡有向后推遲的趨勢。發(fā)病率無性別和種族差異。 查看全文»
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