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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張尚高 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
五官科
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黃斑裂孔手術(shù)中“打氣”和“打油”在原理、效果、適用情況、恢復時間及并發(fā)癥等方面存在特點。 1.原理：“打氣”是注入氣體促進黃斑裂孔愈合；“打油”則是硅油填充以支撐裂孔。 2.效果：氣體吸收較快，短期效果明顯；硅油穩(wěn)定性高，長期支撐效果較好。 3.適用情況：較小裂孔且病情較輕，多選擇“打氣”；復雜或較大裂孔常采用“打油”。 4.恢復時間：“打氣”患者恢復相對較快；“打油”則需后續(xù)取出硅油，恢復時間較長。 5.并發(fā)癥：“打氣”可能出現(xiàn)氣體吸收過快等問題；“打油”可能有硅油乳化等并發(fā)癥。 總之，黃斑裂孔手術(shù)中“打氣”和“打油”各有特點，醫(yī)生會根據(jù)患者具體病情選擇合適的方法，以提高手術(shù)效果和患者預后。
2024-11-24 14:03
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回答2
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呂林 主任醫(yī)師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
眼底外科
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黃斑裂孔手術(shù)中常需要向玻璃體腔填充一些材料，常用的有：過濾空氣、膨脹氣體和硅油。 1 濾空氣在眼存留時間短，大約一周就全部吸收，臨床使用少。 2 膨脹氣體注入后，靠吸收周圍組織內(nèi)的氣體而膨脹，最大可為原來體積的4倍。膨脹氣體在眼內(nèi)停留時間長，主要用于特發(fā)性、外傷性以及繼發(fā)性黃斑裂孔。在氣體沒有完全吸收以前，患者不能乘坐飛機或去高原地區(qū)，以免氣體劇烈膨脹損傷視功能。 3 硅油注入后不能自行吸收，所以能有效長期封閉視網(wǎng)膜裂孔。但長時間后硅油會乳化成細小顆粒，可引起青光眼。另外，硅油也是一種異物，長期和眼組織接觸可引起眼組織和細胞損傷。因此，在完成視網(wǎng)膜裂孔任務(wù)后必須再次手術(shù)取出硅油，一般在術(shù)后3-6個月取出。硅油主要用于高度近視黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離的患者。
2024-11-24 13:31
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什么是黃斑裂孔? 黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損。其發(fā)病率 為0.6-0.7%。常見于老年人、眼外傷、高度近視等。眼底表現(xiàn)為黃斑有一1/2～1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔，孔底可有黃色顆粒。手術(shù)使視網(wǎng)膜復位后，視力多有不同程度改善。 查看全文»
