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擴(kuò)張型心肌病具有一定的遺傳傾向，其發(fā)病與多種因素相關(guān)，如遺傳因素、病毒感染、免疫反應(yīng)、神經(jīng)激素異常、心肌能量代謝紊亂等。 1.遺傳因素：部分?jǐn)U張型心肌病由基因突變引起，如心肌肌節(jié)蛋白基因突變等，具有家族遺傳性。 2.病毒感染：某些病毒如柯薩奇病毒、流感病毒等感染心肌細(xì)胞，引發(fā)炎癥反應(yīng)，可導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病。 3.免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病或異常的免疫應(yīng)答，損傷心肌細(xì)胞，增加患病風(fēng)險。 4.神經(jīng)激素異常：體內(nèi)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)過度激活，導(dǎo)致心肌重構(gòu)，引發(fā)疾病。 5.心肌能量代謝紊亂：心肌細(xì)胞能量代謝障礙，影響心肌功能，可能促使疾病發(fā)生。 總之，擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，遺傳因素只是其中之一。對于有家族病史的人群，應(yīng)注意定期體檢，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

擴(kuò)張型心肌病不屬于遺傳病，但是有家族史。有20%的病人其一級親屬也出現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病的癥狀，這說明家族遺傳是相對常見的。此外，擴(kuò)張型心肌病也有其他的誘發(fā)因素，遺傳因素僅是其中一個。