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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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心肺復(fù)蘇是在心跳驟停時挽救生命的關(guān)鍵措施,包括判斷意識、呼叫救援、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸等。 1.判斷意識:拍打患者雙肩并呼喊,觀察有無反應(yīng)。 2.呼叫救援:立即撥打 120 急救電話,清晰告知所在位置和患者情況。 3.胸外按壓:讓患者仰臥在硬板床上或地上,雙手交疊,用手掌根部按壓兩乳頭連線中點(diǎn),頻率 100 - 120 次/分,深度 5 - 6 厘米。 4.開放氣道:將患者頭部偏向一側(cè),清理口鼻異物,采用仰頭抬頦法打開氣道。 5.人工呼吸:捏住患者鼻子,用嘴包住患者嘴進(jìn)行吹氣,每次吹氣 1 秒以上,觀察胸廓起伏。 心肺復(fù)蘇操作需迅速且準(zhǔn)確,把握黃金救援時間,為患者爭取生存機(jī)會。平時可通過專業(yè)培訓(xùn)掌握此項技能。
2024-10-10 19:31
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回答2
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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心臟驟停病人的病因各種各樣,能否挽救這些病人的生命,除了病人的基礎(chǔ)狀態(tài)外,在很大程度上還取決于現(xiàn)場急救措施、正確的復(fù)蘇手法及合理的藥物應(yīng)用。普及基本心肺復(fù)蘇(CPR)概念,將為醫(yī)務(wù)人員到場搶救爭取寶貴的時間?! 。?)時間就是生命,要盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇,而不要因為任何原因延誤復(fù)蘇時機(jī)。當(dāng)患者無意識時,立即高聲喊叫,如無反應(yīng),立即手指甲掐壓人中穴、合谷穴5秒鐘?! 。?)一旦確定為心臟驟停,立即放平病人,啟動基礎(chǔ)生命支持措施: 首先立即嘗試捶擊復(fù)律:從20~25厘米的高度向胸骨中下1/3段交界處捶擊一至二次,部分病人立即復(fù)律;若未能恢復(fù)脈搏和呼吸,不應(yīng)繼續(xù)捶擊。 暢通呼吸道:一手置于患者前額使其頭部后仰,另一手的食指與中指置于其下頜骨近下頦或下頜角處,抬起下頜,使下頦尖、耳垂與平地垂直,暢通氣道,并清理口腔異物,包括假牙?! ∪斯ず粑涸诒3謿獾劳〞澈?,術(shù)者以置于病人前額的手捏緊病人鼻孔,深吸一口氣后,將自己的口唇貼緊病人的口唇做深而快的用力吹氣,直至病人胸部上抬?! 】趯诖禋馀c胸外心臟按壓的比例為2:30,即每做2次口對口吹氣后,立即做30次胸外心臟按壓。無論單人或雙人操作均為2:30。心肺復(fù)蘇操作開始的第1分鐘后檢查一次生命體征,主要是查看頸動脈搏動及瞳孔的反應(yīng),以后每4~5分鐘檢查一次,每次檢查時間不得超過10秒鐘。如此反復(fù)進(jìn)行,觀察按壓效果,待急救人員趕到,再進(jìn)行后續(xù)的搶救治療?! ⌒赝獍磯海夯颊邞?yīng)仰臥于硬板床或地上。按壓部位在胸骨中下1/3交界處,兩手背平行重疊緊放于按壓區(qū),兩手指相互扣鎖或伸展,不應(yīng)接觸胸部。按壓頻率至少100次/分,按壓深度:標(biāo)準(zhǔn)體重的成人患者應(yīng)為至少5厘米?! 。?)盡早復(fù)律,及時使用除顫器,自200焦耳能量開始,首次除顫無效,改用300焦耳或360焦耳能量再次除顫。 ?。?)心肺復(fù)蘇過程中應(yīng)及時、合理用藥?! ≈攸c(diǎn)提示:如果旁觀者沒有經(jīng)過心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn),可以提供只有胸外按壓的CPR。即“用力按,快速按”,在胸部中心按壓,直至受害者被專業(yè)搶救者接管。訓(xùn)練有素的救援人員,應(yīng)該至少為被救者提供胸外按壓。另外,如果能夠執(zhí)行人工呼吸,按壓和呼吸比例按照30:2進(jìn)行。在到達(dá)搶救室前,搶救者應(yīng)持續(xù)實施CPR。
2024-10-10 21:23
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