糖尿病患者如何預(yù)防無(wú)痛性心梗及心梗時(shí)注意事項(xiàng)
糖尿病患者應(yīng)怎樣預(yù)防無(wú)痛性心梗?發(fā)生心梗時(shí)候要注意什么?
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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糖尿病患者預(yù)防無(wú)痛性心梗,要控制血糖、改善生活方式、定期檢查、關(guān)注身體變化、遵醫(yī)囑治療。心梗發(fā)生時(shí),要冷靜應(yīng)對(duì)、及時(shí)呼叫急救、避免活動(dòng)等。 1. 控制血糖:通過(guò)飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療(如二甲雙胍、格列美脲、胰島素)等方法,將血糖穩(wěn)定在合理范圍。 2. 改善生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累和精神緊張。 3. 定期檢查:包括心電圖、心臟超聲、血脂、血壓等,以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 4. 關(guān)注身體變化:如出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、心悸等癥狀,及時(shí)就醫(yī)。 5. 遵醫(yī)囑治療:按時(shí)服用降糖、降脂、降壓等藥物,預(yù)防心血管并發(fā)癥。 6. 心梗發(fā)生時(shí):立即停止活動(dòng),平臥休息,呼叫 120 急救電話,告知準(zhǔn)確位置和病情。等待救援期間,保持呼吸通暢,若有條件可測(cè)量血壓。 總之,糖尿病患者要重視無(wú)痛性心梗的預(yù)防,一旦發(fā)生心梗要正確處理,爭(zhēng)取最佳治療時(shí)機(jī),降低風(fēng)險(xiǎn)。
2024-10-17 18:14
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回答2
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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急性心肌梗死的典型癥狀是持續(xù)性的心前區(qū)劇痛,這種特殊的臨床表現(xiàn)能使患者得到警覺,進(jìn)而采取及時(shí)的診治,但對(duì)于糖尿病患者,卻有30%~40%的患者急性心肌梗死時(shí)無(wú)胸痛表現(xiàn),其原因主要在于糖尿病所致的神經(jīng)病變使神經(jīng)末梢受損,痛閾升高,所以在出現(xiàn)急性心肌梗死的時(shí)候,神經(jīng)的敏感性下降,不能及時(shí)產(chǎn)生相應(yīng)的疼痛表現(xiàn),所以對(duì)于年齡大于40歲,有吸煙、酗酒及工作壓力過(guò)大的冠心病易發(fā)人群,在確診糖尿病后,如突然出現(xiàn)不明原因的氣短、胸部不適、乏力、出汗、胃腸道不適等表現(xiàn),即使沒(méi)有明顯胸痛,也應(yīng)及時(shí)就診,檢查心電圖,排除急性心肌梗死的可能?! √悄虿』颊甙l(fā)生急性心肌梗死時(shí),機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),血糖偏高,這時(shí)應(yīng)該使用胰島素控制血糖,且血糖控制不宜過(guò)低,在6.7~11.1 mm0l/L為佳,因?yàn)榈脱菚?huì)加重心肌缺血。
2024-10-18 07:44
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