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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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糖尿病患者預防骨關節(jié)病,需從控制血糖、合理運動、均衡營養(yǎng)、定期檢查、注意關節(jié)保護等方面著手。 1.控制血糖:保持血糖穩(wěn)定是關鍵。遵醫(yī)囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,定期監(jiān)測血糖,將血糖控制在合理范圍。 2.合理運動:選擇適合的運動,如散步、游泳、太極拳等,既能增強體質(zhì),又不過度損傷關節(jié)。避免劇烈運動和長時間負重。 3.均衡營養(yǎng):保證攝入足夠的鈣、維生素 D 等營養(yǎng)素,多吃乳制品、豆制品、綠葉蔬菜等。 4.定期檢查:每年進行骨關節(jié)相關檢查,如 X 線、骨密度檢測等,及早發(fā)現(xiàn)問題。 5.注意關節(jié)保護:避免長時間蹲跪、爬樓梯,注意關節(jié)保暖,減輕關節(jié)負擔。 總之,糖尿病患者預防骨關節(jié)病需要長期堅持,綜合采取多種措施,關注自身健康狀況,如有不適及時就醫(yī)。
2024-10-22 11:49
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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糖尿病會加速骨關節(jié)炎的發(fā)生。與正常人相比,糖尿病患者的大小骨關節(jié)病更常見、更嚴重。糖尿病骨關節(jié)病指的是作為晚期并發(fā)癥發(fā)生的糖尿病融骨性變化,通常累及膝與踝關節(jié)。一部分關節(jié)病變主要是由于神經(jīng)病變所致;而有一些則是以感染為突出表現(xiàn),有時易與骨髓炎相混淆?! √悄虿」顷P節(jié)病的臨床癥狀可以很輕微,而X線檢查結(jié)果已很嚴重。因此,許多患者在出現(xiàn)嚴重的骨病癥狀后才到醫(yī)院就診。臨床表現(xiàn)及有關的軟組織損傷可以分為四類,即神經(jīng)病變、有軟組織潰瘍的皮膚病變、關節(jié)脫位、關節(jié)腫脹和畸形?! τ谟刑悄虿」顷P節(jié)病危險因素的患者要加強檢查,并采取適當?shù)姆乐未胧R阎奶悄虿」顷P節(jié)病危險因素為病程長,長期血糖控制差,有眼底病變、神經(jīng)病變、腎臟并發(fā)癥,尤其是合并有足畸形如下肢或足肌肉萎縮、鷹爪樣趾,壓力點的皮膚增厚,足皮膚不出汗,有周圍血管病變的體征如足發(fā)涼、皮膚發(fā)亮變薄、脈搏消失和皮下組織萎縮等。 由于糖尿病骨關節(jié)病變的直接原因,多半是由于已有神經(jīng)病變的足受外傷所致,因此預防措施包括注意足部衛(wèi)生、穿合適的鞋襪,如有骨關節(jié)畸形需要穿特制的鞋和(或)采用特殊的鞋墊,要謹慎地去除足底明顯增厚的胼胝,力求平衡整個足部壓力,避免局部受壓過多。對于足部感覺缺失的患者要注意避免外傷如燙傷、刺傷等,盡可能地防止足部皮膚感染?! 」顷P節(jié)病的治療首選保守治療,充分地控制糖尿病引發(fā)的高血糖是治療的前提,患者常常需要胰島素治療。臥床休息和減輕足部受到的壓力也是基本治療措施。
2024-10-22 12:42
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