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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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鼻咽癌的分期主要依據(jù)腫瘤的大小和范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、遠處轉(zhuǎn)移情況等。具體包括原發(fā)腫瘤的侵犯程度、頸部淋巴結(jié)受累的區(qū)域和數(shù)量、是否有遠處器官的轉(zhuǎn)移等。 1.原發(fā)腫瘤（T）：T1 期腫瘤局限于鼻咽部；T2 期腫瘤侵犯鼻腔、口咽；T3 期腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)、頸椎等；T4 期腫瘤侵犯顱內(nèi)、腦神經(jīng)等。 2.區(qū)域淋巴結(jié)（N）：N0 無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N1 單側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最大徑≤6cm；N2 雙側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最大徑≤6cm；N3 淋巴結(jié)最大徑＞6cm。 3.遠處轉(zhuǎn)移（M）：M0 無遠處轉(zhuǎn)移；M1 有遠處轉(zhuǎn)移。 4.綜合分期：Ⅰ期為 T1N0M0；Ⅱ期為 T1N1M0、T2N0-1M0；Ⅲ期為 T1-2N2M0、T3N0-2M0；ⅣA 期為 T4N0-2M0；ⅣB 期為任何 TN3M0；ⅣC 期為任何 T 任何 NM1。 5.臨床意義：分期有助于確定治療方案和評估預(yù)后。 準確的鼻咽癌分期對于制定個性化的治療策略和評估患者的預(yù)后非常重要?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的檢查和評估。
2024-10-17 16:21
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回答2
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林麗珠 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級甲等
腫瘤中心
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從病理學(xué)上，我們習(xí)慣將鼻咽癌分為三類，分別為角化型鱗狀上皮細胞癌、非角化型鱗狀上皮細胞癌和未分化型鱗狀上皮細胞癌?！ ”茄拾┑姆制谕ǔ７譃樗钠冢旱冖衿冢耗[瘤只局限于鼻咽部內(nèi)，無淋巴結(jié)及遠處轉(zhuǎn)移?！ 〉贗Ia期：腫瘤已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部，且尚無鼻咽旁、淋巴結(jié)侵犯及遠處轉(zhuǎn)移。第IIb期：腫瘤局限于鼻咽部內(nèi)或是已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部、無鼻咽旁轉(zhuǎn)移但已有單側(cè)小于6cm的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;腫瘤已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部、且有鼻咽旁轉(zhuǎn)移，無或有合并單側(cè)小于6cm的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?！ 〉贗II期：腫瘤雖尚未侵犯到顱底骨骼或鼻竇內(nèi)，但已有雙側(cè)小于6cm的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;腫瘤已侵犯到顱底骨骼或鼻竇內(nèi)，但并無鎖骨上窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或是腫瘤已侵犯到顱底骨骼或鼻竇內(nèi)，但所有的頸淋巴結(jié)大小都是小于6cm。 第Ⅳa期：腫瘤已侵犯到顱內(nèi)、下咽部或眼窩，但并無鎖骨上窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或是腫瘤已侵犯到顱內(nèi)、下咽部或眼窩，但所有的頸淋巴結(jié)大小都是小于6cm;第Ⅳb期：不論腫瘤的侵犯程度，但已有鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或有任一頸淋巴結(jié)大小等于或超過6cm;第Ⅳc期：已有遠處如骨骼、肝臟、肺臟或腦部的轉(zhuǎn)移，而不論腫瘤侵犯程度與淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移。
2024-10-17 22:52
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯，晚期可有遠處轉(zhuǎn)移。在北美洲國家少見，但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發(fā)年齡為40～49歲，發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升，50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
