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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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鼻咽癌的分期主要依據(jù)腫瘤的大小和范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況等。具體包括原發(fā)腫瘤的侵犯程度、頸部淋巴結(jié)受累的區(qū)域和數(shù)量、是否有遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移等。 1.原發(fā)腫瘤(T):T1 期腫瘤局限于鼻咽部;T2 期腫瘤侵犯鼻腔、口咽;T3 期腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)、頸椎等;T4 期腫瘤侵犯顱內(nèi)、腦神經(jīng)等。 2.區(qū)域淋巴結(jié)(N):N0 無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N1 單側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑≤6cm;N2 雙側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑≤6cm;N3 淋巴結(jié)最大徑>6cm。 3.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M):M0 無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;M1 有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 4.綜合分期:Ⅰ期為 T1N0M0;Ⅱ期為 T1N1M0、T2N0-1M0;Ⅲ期為 T1-2N2M0、T3N0-2M0;ⅣA 期為 T4N0-2M0;ⅣB 期為任何 TN3M0;ⅣC 期為任何 T 任何 NM1。 5.臨床意義:分期有助于確定治療方案和評估預(yù)后。 準(zhǔn)確的鼻咽癌分期對于制定個性化的治療策略和評估患者的預(yù)后非常重要。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的檢查和評估。
2024-10-17 16:21
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回答2
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林麗珠 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級甲等
腫瘤中心
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從病理學(xué)上,我們習(xí)慣將鼻咽癌分為三類,分別為角化型鱗狀上皮細(xì)胞癌、非角化型鱗狀上皮細(xì)胞癌和未分化型鱗狀上皮細(xì)胞癌。 鼻咽癌的分期通常分為四期:第Ⅰ期:腫瘤只局限于鼻咽部內(nèi),無淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 第IIa期:腫瘤已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部,且尚無鼻咽旁、淋巴結(jié)侵犯及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第IIb期:腫瘤局限于鼻咽部內(nèi)或是已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部、無鼻咽旁轉(zhuǎn)移但已有單側(cè)小于6cm的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;腫瘤已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部、且有鼻咽旁轉(zhuǎn)移,無或有合并單側(cè)小于6cm的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?! 〉贗II期:腫瘤雖尚未侵犯到顱底骨骼或鼻竇內(nèi),但已有雙側(cè)小于6cm的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;腫瘤已侵犯到顱底骨骼或鼻竇內(nèi),但并無鎖骨上窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或是腫瘤已侵犯到顱底骨骼或鼻竇內(nèi),但所有的頸淋巴結(jié)大小都是小于6cm?! 〉冖鬭期:腫瘤已侵犯到顱內(nèi)、下咽部或眼窩,但并無鎖骨上窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或是腫瘤已侵犯到顱內(nèi)、下咽部或眼窩,但所有的頸淋巴結(jié)大小都是小于6cm;第Ⅳb期:不論腫瘤的侵犯程度,但已有鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或有任一頸淋巴結(jié)大小等于或超過6cm;第Ⅳc期:已有遠(yuǎn)處如骨骼、肝臟、肺臟或腦部的轉(zhuǎn)移,而不論腫瘤侵犯程度與淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移。
2024-10-17 22:52
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌,占全部惡性腫瘤的1.5%~26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯,晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國家少見,但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性,為2~3:1。好發(fā)年齡為40~49歲,發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升,50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高,次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
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