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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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血壓正常后仍需吃藥,主要有以下原因:血壓的波動性、潛在的病理改變未完全恢復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥、藥物的維持作用以及個(gè)體差異。 1. 血壓的波動性:血壓并非一直恒定不變,會受到多種因素影響,如情緒、運(yùn)動、飲食等。即使某段時(shí)間測量正常,也不代表血壓一直處于穩(wěn)定狀態(tài)。 2. 潛在的病理改變未完全恢復(fù):高血壓常導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷、動脈硬化等,這些病理改變需要較長時(shí)間才能修復(fù),停藥可能使病情反復(fù)。 3. 預(yù)防并發(fā)癥:持續(xù)服藥有助于降低心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),如冠心病、腦卒中等。 4. 藥物的維持作用:降壓藥通過調(diào)節(jié)體內(nèi)的生理機(jī)制發(fā)揮作用,停藥后這種調(diào)節(jié)可能消失,血壓容易反彈。 5. 個(gè)體差異:不同人對藥物的反應(yīng)和代謝不同,有些人停藥后血壓很快升高。 總之,即使血壓暫時(shí)正常,也不應(yīng)擅自停藥,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,并定期監(jiān)測血壓,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-10-14 12:04
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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吳煥林 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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首先,請不要停用降壓藥。許多高血壓病人在獲得血壓控制一段時(shí)間后,因?yàn)榻?jīng)濟(jì)或其他原因想嘗試停用降壓藥,發(fā)現(xiàn)停藥后短期內(nèi)血壓沒有升高,便自行停藥。然而,絕大多數(shù)病人在半年內(nèi)又回復(fù)到原來的高血壓水平。這些病人中,往往有很多在發(fā)現(xiàn)血壓回升之前,就因?yàn)檠獕翰▌映霈F(xiàn)了本不該發(fā)生的高血壓并發(fā)癥。 如果病人合并其他危險(xiǎn)因素,包括年齡、家族史、性別、肥胖、吸煙、血脂等,臨床醫(yī)生在診療時(shí),都會給病人進(jìn)行心血管危險(xiǎn)分層鑒定。尤其是高危和極高危病人,發(fā)生嚴(yán)重心腦血管并發(fā)癥的概率更高。 只有通過長期降壓治療,才能減少并發(fā)癥發(fā)生的可能,而這才是高血壓病治療成敗的關(guān)鍵。因此,提倡每個(gè)病人確立有效治療方案,獲得血壓控制后,仍應(yīng)繼續(xù)治療,不要隨意停止或頻繁改變治療方案。在血壓平穩(wěn)控制1~2年后,可以根據(jù)需要,在醫(yī)生指導(dǎo)下,逐漸減少降壓藥的品種和劑量。
2024-10-14 11:30
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