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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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房顫和心律失常是常見的心血管疾病。胺碘酮在一定情況下可用于治療房顫或心律失常,但并非適用于所有情況,其使用需綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者基礎(chǔ)健康狀況、合并用藥等。 1. 病情類型:不同類型的房顫和心律失常對(duì)胺碘酮的反應(yīng)不同。例如陣發(fā)性房顫可能效果較好,而持續(xù)性房顫則需綜合評(píng)估。 2. 患者基礎(chǔ)疾?。喝艋颊哂袊?yán)重的肺部疾病、甲狀腺功能異常等,使用胺碘酮可能會(huì)加重原有病情。 3. 合并用藥:某些藥物與胺碘酮同時(shí)使用可能會(huì)增加副作用風(fēng)險(xiǎn),如華法林、地高辛等。 4. 心臟結(jié)構(gòu)和功能:心臟擴(kuò)大、心力衰竭等情況會(huì)影響胺碘酮的療效和安全性。 5. 藥物副作用:胺碘酮可能導(dǎo)致甲狀腺功能異常、肺纖維化、肝功能損害等副作用。 總之,胺碘酮可作為房顫或心律失常治療的選擇之一,但使用前需醫(yī)生全面評(píng)估患者情況,權(quán)衡利弊。患者應(yīng)遵醫(yī)囑治療,不可自行用藥。
2024-10-21 16:26
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳煥林 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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胺碘酮臨床應(yīng)用已有40多年的歷史,過去由于對(duì)它的不良作用強(qiáng)調(diào)過分,致其應(yīng)用受限,正所謂“英雄無用武之地”。 事實(shí)上,多年來的大量臨床研究,已經(jīng)把胺碘酮逐步推上了抗心律失常(特別是房顫)的主將地位。不僅如此,對(duì)于心血管疾病,它還具有多方面的治療價(jià)值,如擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌缺血,通過降低外周循環(huán)阻力實(shí)現(xiàn)降壓等等?! ?006年頒布的室性心律失常國(guó)際指南中,胺碘酮被定位為心律失常藥物治療的基石和強(qiáng)大后盾。其應(yīng)用已迅速擴(kuò)展到致命性室性心律失常,如室性心動(dòng)過速、室顫、頑固性室顫等領(lǐng)域,并展現(xiàn)了新的治療亮點(diǎn)。 目前專家共識(shí)認(rèn)為,對(duì)心肌梗死后或心力衰竭病人,應(yīng)用胺碘酮進(jìn)行抗心律失常治療是安全的。
2024-10-22 00:33
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