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風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)包含哪些方面?

風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?

  • 回答1

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    全科

    風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括主要表現(xiàn)、次要表現(xiàn)、鏈球菌感染證據(jù)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及排除其他相似疾病等。 1.主要表現(xiàn):包括心肌炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。 2.次要表現(xiàn):發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血沉增快、C 反應(yīng)蛋白升高、白細(xì)胞增多、P-R 間期延長(zhǎng)等。 3.鏈球菌感染證據(jù):咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性,或快速鏈球菌抗原試驗(yàn)陽(yáng)性,或抗鏈球菌溶血素“O”滴度升高。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查:如紅細(xì)胞沉降率加快、C 反應(yīng)蛋白升高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多等。 5.排除其他相似疾?。盒枧懦?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等。 綜合以上多個(gè)方面的表現(xiàn)和檢查結(jié)果,才能對(duì)風(fēng)濕熱做出準(zhǔn)確的診斷。診斷風(fēng)濕熱需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,患者如有相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2024-10-13 13:59
  • 回答2

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    廣州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫內(nèi)科

    風(fēng)濕熱的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)為1992年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)修訂的Jones診斷標(biāo)準(zhǔn),如有前驅(qū)的鏈球菌感染證據(jù),并有兩項(xiàng)主要表現(xiàn)或一項(xiàng)主要表現(xiàn)加兩項(xiàng)次要表現(xiàn)者,高度提示可能為急性風(fēng)濕熱。但對(duì)以下三種情況,又找不到其他病因者,可不必嚴(yán)格遵循上述診斷標(biāo)準(zhǔn),即:以舞蹈病為唯一臨床表現(xiàn)者;隱匿發(fā)病或緩慢發(fā)生的心臟炎;有風(fēng)濕熱史或現(xiàn)患風(fēng)濕性心臟病,當(dāng)再感染A組鏈球菌時(shí),有風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)高度危險(xiǎn)者。

    2024-10-13 13:48
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是風(fēng)濕熱?   Bouillaud綜合征(Bouillaud syndrome)異名:風(fēng)濕熱。是一種常見(jiàn)的反復(fù)發(fā)作的急性或慢性身性結(jié)締組織炎癥,主要累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織。6~15歲為高發(fā)年齡。本病發(fā)病與A族乙型溶血性鏈球菌的感染相關(guān),故發(fā)展中國(guó)家的發(fā)病率較發(fā)達(dá)國(guó)家高。一年四季均可發(fā)病,冬春多見(jiàn),遍及世界各地。我國(guó)各地發(fā)病情況不一,風(fēng)濕熱總發(fā)病率約為22/10萬(wàn),其中風(fēng)濕性心臟病患病率為0.22‰ 。以風(fēng)濕性心臟病為例,20世紀(jì)80年代,中、小學(xué)生發(fā)病率北方為0. 11‰~1. 09‰,南方為0.37‰~3.6‰。首次發(fā)病年齡多為6~15歲,3歲以下少見(jiàn),近年來(lái)發(fā)病年齡有向后推遲的趨勢(shì)。發(fā)病率無(wú)性別和種族差異。 查看全文»

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