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內(nèi)痔外痔并存一定是混合痔嗎？

2024-10-17 11:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

既有內(nèi)痔又有外痔就是混合痔？

回答1
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趙立宗

太原顯微手外科醫(yī)院

一級(jí)

顯微外科

內(nèi)痔和外痔同時(shí)存在不一定就是混合痔，要明確診斷還需綜合多種因素，如痔核的位置、大小、癥狀、病理特征等。 1. 位置：混合痔的痔核跨越齒狀線，內(nèi)痔部分位于齒狀線以上，外痔部分位于齒狀線以下。 2. 癥狀：混合痔的癥狀通常較為復(fù)雜，可能同時(shí)有內(nèi)痔的出血和外痔的疼痛、瘙癢等。 3. 病理特征：其病理改變兼具內(nèi)痔和外痔的特點(diǎn)。 4. 發(fā)展過(guò)程：有些患者可能先有內(nèi)痔或外痔，病情發(fā)展后形成混合痔。 5. 診斷標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)生會(huì)通過(guò)肛門指診、肛門鏡等檢查來(lái)明確診斷。總之，不能單純依據(jù)內(nèi)痔和外痔同時(shí)存在就判定為混合痔，需要專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估各種因素來(lái)確診。
2024-10-17 13:29

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回答2
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李勝龍副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

普外科

混合痔是在同一方位既有內(nèi)痔，又有外痔，因而同時(shí)具備內(nèi)痔和外痔的特征，有的單發(fā)于右前、右后或左中部，有的多發(fā)于好幾個(gè)部位，有的甚則聯(lián)合成一圈，形成環(huán)狀混合痔。有的患者到醫(yī)院看病，醫(yī)生檢查后診斷為：內(nèi)痔、外痔，病人一看就自以為是的認(rèn)為是患了混合痔。這就理解錯(cuò)了，病人既有內(nèi)痔又有外痔不等于就是患了混合痔，如果患的內(nèi)痔和外痔不在同一方位，當(dāng)然也就不可能會(huì)相互融合連接在一起，也就只能分別診斷為內(nèi)痔、外痔；如果內(nèi)痔和外痔是在同一方位，相互連接成了一個(gè)整體，中間的齒狀線也變淺甚或消失了，這時(shí)我們才可以把她診斷為混合痔。
2024-10-17 16:44

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是內(nèi)痔? 　　內(nèi)痔是肛墊的支持結(jié)構(gòu)、血管叢及動(dòng)靜脈吻合支發(fā)生病理性肥大或移位而形成的團(tuán)塊。中醫(yī)稱為里痔、牝痔。古代中醫(yī)不分內(nèi)痔、外痔，直到唐代王燾在《外臺(tái)秘要》(752年)中引用許仁則的“此病有內(nèi)痔外痔，內(nèi)但便即有血，外有異出血過(guò)多則體無(wú)血色”，才明確區(qū)分內(nèi)痔、外痔。內(nèi)痔的發(fā)病率最多，占痔的52%～64%，有些文獻(xiàn)中的痔，常指內(nèi)痔。內(nèi)痔常為單發(fā)，多在右前位，大者如草莓，為原發(fā)性內(nèi)痔(母痔)，生于其間的小者如櫻桃，為繼發(fā)性內(nèi)痔(子痔)，偶有多個(gè)。查看全文»

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