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脾腫大的診斷需要綜合多種方法，包括體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。測(cè)量方法也有多種，如觸診、超聲檢查等。 1. 體格檢查：醫(yī)生通過(guò)觸診，在仰臥位和右側(cè)臥位時(shí)觸摸脾臟，如果在左側(cè)肋緣下能觸及脾臟，則可能提示脾腫大。 2. 超聲檢查：這是常用的方法，能準(zhǔn)確測(cè)量脾臟的大小、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。正常脾臟長(zhǎng)約 10 - 12 厘米，寬 6 - 8 厘米，厚 3 - 4 厘米。若超出這些范圍，可判斷為脾腫大。 3. CT 檢查：能清晰顯示脾臟的形態(tài)、大小和位置，還能幫助發(fā)現(xiàn)脾臟的病變。 4. 磁共振成像（MRI）：對(duì)于脾臟的軟組織分辨力較高，有助于診斷一些特殊的脾臟疾病。 5. 實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)，可了解白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等情況，有助于判斷脾腫大的原因。 綜合運(yùn)用上述多種方法，能夠較為準(zhǔn)確地診斷脾腫大，并明確其原因，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。

脾臟腫大主要依靠觸診檢查，用觸診法未能確診時(shí)可用叩診法檢查脾的濁音界有無(wú)擴(kuò)大。（正常脾濁音界在左腋中線第9－11肋之間；寬4－7cm，前方不超過(guò)腋前線，必要時(shí)可用超聲、X線、CT等檢查，以明確脾臟的大小和形態(tài)，觸診發(fā)現(xiàn)脾腫大時(shí)，要注意脾腫大的程度、質(zhì)度，同時(shí)注意有無(wú)其他伴隨體征。