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兒童和青少年 2 型糖尿病的治療原則包括綜合管理、飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療和血糖監(jiān)測(cè)。早期表現(xiàn)有肥胖、多飲、多食、多尿、乏力等。 1.綜合管理：要對(duì)患兒的血糖、血壓、血脂等進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)和管理。 2.飲食控制：減少高熱量、高脂肪、高糖分食物攝入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例。 3.運(yùn)動(dòng)治療：鼓勵(lì)每天進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、跑步、游泳等。 4.藥物治療：常用藥物有二甲雙胍、胰島素、格列美脲等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。 5.血糖監(jiān)測(cè)：定期測(cè)量血糖，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于兒童和青少年 2 型糖尿病，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常重要，家長(zhǎng)和孩子要積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，控制病情發(fā)展。

(1)飲食治療：飲食控制的目的是以維持標(biāo)準(zhǔn)體重，矯正已發(fā)生的代謝紊亂，減輕胰腺β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)為原則。肥胖兒童宜漸減至標(biāo)準(zhǔn)體重?！　?2)運(yùn)動(dòng)治療：運(yùn)動(dòng)治療在兒童青少年2型糖尿病的治療上占有重要的地位，有利于控制體重，增加胰島素的敏感性和有利于血糖的控制，同時(shí)可促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量的選擇應(yīng)該個(gè)體化，應(yīng)根據(jù)性別、年齡、體型、體力、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和愛(ài)好選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)?！　?3)藥物治療：對(duì)兒童青少年2型糖尿病原則上可先用飲食、運(yùn)動(dòng)和口服降糖藥治療，觀察2～3個(gè)月，若血糖仍未達(dá)標(biāo)者，可使用口服降糖藥或胰島素治療以保證兒童的正常發(fā)育，對(duì)口服降糖藥的選擇及應(yīng)用基本同成年人一樣，但要注意用藥個(gè)體化。胰島素的應(yīng)用和注意事項(xiàng)與兒童1型糖尿病相同?！　?4)心理教育和自我監(jiān)控：同1型糖尿病。合理的生活方式對(duì)病情的控制尤為重要。(5)監(jiān)測(cè)：肥胖兒童應(yīng)每半年至1年到門(mén)診隨訪一次，進(jìn)行身高、體重、血壓、血脂、血糖的檢查，以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病?！　和?型糖尿病大多起病隱匿，患兒一般體胖能吃，夜尿多，或腋下、頸部、腹股溝、肘前等部位的皮膚粗糙角化并伴有黑色素沉著，應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)，早發(fā)現(xiàn)，早治療。