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心動(dòng)過(guò)速和心動(dòng)過(guò)緩均可引起心絞痛發(fā)作，主要原因包括心肌供血不足、心肌氧供需失衡、心臟功能受損、血管調(diào)節(jié)異常以及神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂等。 1.心肌供血不足：心動(dòng)過(guò)速時(shí)，心臟收縮頻率加快，舒張期縮短，冠狀動(dòng)脈灌注時(shí)間減少，導(dǎo)致心肌供血不足。心動(dòng)過(guò)緩時(shí)，心臟輸出量降低，也會(huì)使心肌供血相對(duì)減少。 2.心肌氧供需失衡：心動(dòng)過(guò)速使心肌耗氧量增加，超過(guò)了冠狀動(dòng)脈所能提供的氧氣量。心動(dòng)過(guò)緩時(shí)，心肌代謝需求降低，但供血減少更為明顯，氧供需失衡。 3.心臟功能受損：過(guò)快或過(guò)慢的心率會(huì)影響心臟的正常收縮和舒張功能，導(dǎo)致心臟泵血效率下降，加重心肌缺血。 4.血管調(diào)節(jié)異常：心率異常可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙，影響血管的舒張和收縮調(diào)節(jié)，進(jìn)一步減少心肌血液供應(yīng)。 5.神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂：心動(dòng)過(guò)速和心動(dòng)過(guò)緩可引起神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變，如兒茶酚胺等激素分泌異常，加重心肌缺血。 總之，心動(dòng)過(guò)速和心動(dòng)過(guò)緩都會(huì)通過(guò)多種機(jī)制影響心肌的供血和氧供平衡，從而引發(fā)心絞痛。一旦出現(xiàn)心絞痛癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。

心動(dòng)過(guò)速和心動(dòng)過(guò)緩均可引起心絞痛發(fā)作，主要原因包括心肌供血不足、心肌氧供需失衡、心臟功能受損、血管調(diào)節(jié)異常以及神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂等。 1.心肌供血不足：心動(dòng)過(guò)速時(shí)，心臟收縮頻率加快，舒張期縮短，冠狀動(dòng)脈灌注時(shí)間減少，導(dǎo)致心肌供血不足。心動(dòng)過(guò)緩時(shí)，心臟輸出量降低，也會(huì)使心肌供血相對(duì)減少。 2.心肌氧供需失衡：心動(dòng)過(guò)速使心肌耗氧量增加，超過(guò)了冠狀動(dòng)脈所能提供的氧氣量。心動(dòng)過(guò)緩時(shí)，心肌代謝需求降低，但供血減少更為明顯，氧供需失衡。 3.心臟功能受損：過(guò)快或過(guò)慢的心率會(huì)影響心臟的正常收縮和舒張功能，導(dǎo)致心臟泵血效率下降，加重心肌缺血。 4.血管調(diào)節(jié)異常：心率異?？赡軐?dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙，影響血管的舒張和收縮調(diào)節(jié)，進(jìn)一步減少心肌血液供應(yīng)。 5.神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂：心動(dòng)過(guò)速和心動(dòng)過(guò)緩可引起神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變，如兒茶酚胺等激素分泌異常，加重心肌缺血。 總之，心動(dòng)過(guò)速和心動(dòng)過(guò)緩都會(huì)通過(guò)多種機(jī)制影響心肌的供血和氧供平衡，從而引發(fā)心絞痛。一旦出現(xiàn)心絞痛癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。