為何心動(dòng)過速和心動(dòng)過緩都會(huì)引發(fā)心絞痛?
為什么心動(dòng)過速和心動(dòng)過緩均可引起心絞痛發(fā)作?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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心動(dòng)過速和心動(dòng)過緩均可引起心絞痛發(fā)作,主要原因包括心肌供血不足、心肌氧供需失衡、心臟功能受損、血管調(diào)節(jié)異常以及神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂等。 1.心肌供血不足:心動(dòng)過速時(shí),心臟收縮頻率加快,舒張期縮短,冠狀動(dòng)脈灌注時(shí)間減少,導(dǎo)致心肌供血不足。心動(dòng)過緩時(shí),心臟輸出量降低,也會(huì)使心肌供血相對減少。 2.心肌氧供需失衡:心動(dòng)過速使心肌耗氧量增加,超過了冠狀動(dòng)脈所能提供的氧氣量。心動(dòng)過緩時(shí),心肌代謝需求降低,但供血減少更為明顯,氧供需失衡。 3.心臟功能受損:過快或過慢的心率會(huì)影響心臟的正常收縮和舒張功能,導(dǎo)致心臟泵血效率下降,加重心肌缺血。 4.血管調(diào)節(jié)異常:心率異??赡軐?dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙,影響血管的舒張和收縮調(diào)節(jié),進(jìn)一步減少心肌血液供應(yīng)。 5.神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂:心動(dòng)過速和心動(dòng)過緩可引起神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變,如兒茶酚胺等激素分泌異常,加重心肌缺血。 總之,心動(dòng)過速和心動(dòng)過緩都會(huì)通過多種機(jī)制影響心肌的供血和氧供平衡,從而引發(fā)心絞痛。一旦出現(xiàn)心絞痛癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-21 20:41
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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心動(dòng)過速和心動(dòng)過緩均可引起心絞痛發(fā)作,主要原因包括心肌供血不足、心肌氧供需失衡、心臟功能受損、血管調(diào)節(jié)異常以及神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂等。 1.心肌供血不足:心動(dòng)過速時(shí),心臟收縮頻率加快,舒張期縮短,冠狀動(dòng)脈灌注時(shí)間減少,導(dǎo)致心肌供血不足。心動(dòng)過緩時(shí),心臟輸出量降低,也會(huì)使心肌供血相對減少。 2.心肌氧供需失衡:心動(dòng)過速使心肌耗氧量增加,超過了冠狀動(dòng)脈所能提供的氧氣量。心動(dòng)過緩時(shí),心肌代謝需求降低,但供血減少更為明顯,氧供需失衡。 3.心臟功能受損:過快或過慢的心率會(huì)影響心臟的正常收縮和舒張功能,導(dǎo)致心臟泵血效率下降,加重心肌缺血。 4.血管調(diào)節(jié)異常:心率異??赡軐?dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙,影響血管的舒張和收縮調(diào)節(jié),進(jìn)一步減少心肌血液供應(yīng)。 5.神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂:心動(dòng)過速和心動(dòng)過緩可引起神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變,如兒茶酚胺等激素分泌異常,加重心肌缺血。 總之,心動(dòng)過速和心動(dòng)過緩都會(huì)通過多種機(jī)制影響心肌的供血和氧供平衡,從而引發(fā)心絞痛。一旦出現(xiàn)心絞痛癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-22 04:37
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