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超聲心動(dòng)圖及負(fù)荷超聲心動(dòng)圖在診斷冠心病中有什么價(jià)值?

超聲心動(dòng)圖及負(fù)荷超聲心動(dòng)圖在診斷冠心病中有什么價(jià)值?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙益業(yè) 主任中醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管科

    心肌缺血是冠心病的唯一診斷依據(jù),心肌一旦發(fā)生缺血,立即出現(xiàn)室壁運(yùn)動(dòng)異常,故缺血節(jié)段的室壁運(yùn)動(dòng)異常是診斷缺血心肌的主要方法之一。在超聲心動(dòng)圖上如果能見(jiàn)到節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常就可考慮心肌缺血的存在。但是冠心病患者在休息狀態(tài)常表現(xiàn)為心功能正常,如果無(wú)持久性心肌損害,在檢查時(shí)未發(fā)生心肌缺血,超聲心動(dòng)圖不能發(fā)現(xiàn)節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常,就會(huì)掩蓋缺血心肌,導(dǎo)致假陰性?! ∝?fù)荷超聲心動(dòng)圖的興起為心血管醫(yī)師提供了新的判斷心肌灌注和左室功能的無(wú)創(chuàng)方法。負(fù)荷試驗(yàn)通過(guò)最大程度激發(fā)心肌需氧量增加而誘發(fā)心肌缺血,實(shí)時(shí)記錄室壁運(yùn)動(dòng),當(dāng)出現(xiàn)節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常時(shí)可診斷冠心病。超聲心動(dòng)圖負(fù)荷試驗(yàn)最常用的方法是運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)和藥物負(fù)荷試驗(yàn)。目前,使用負(fù)荷試驗(yàn)軟件,采用數(shù)字化圖像處理,增加圖像的清晰度,并將負(fù)荷試驗(yàn)不同階段的圖像并列在同一屏幕上,以便對(duì)室壁運(yùn)動(dòng)的分析判斷?! ∮捎谛募∪毖獣r(shí)室壁運(yùn)動(dòng)異常往往早于心電圖改變和心絞痛發(fā)生,從而提高了超聲診斷冠心病的敏感性。同時(shí),由于超聲心動(dòng)圖經(jīng)濟(jì)、安全、簡(jiǎn)單易行,是篩選冠心病患者的常規(guī)檢查。

    2016-04-29 00:18
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好:心肌缺血是冠心病的唯一診斷依據(jù),心肌一旦發(fā)生缺血,立即出現(xiàn)室壁運(yùn)動(dòng)異常,故缺血節(jié)段的室壁運(yùn)動(dòng)異常是診斷缺血心肌的主要方法之一。在超聲心動(dòng)圖上如果能見(jiàn)到節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常就可考慮心肌缺血的存在。但是冠心病患者在休息狀態(tài)常表現(xiàn)為心功能正常,如果無(wú)持久性心肌損害,在檢查時(shí)未發(fā)生心肌缺血,超聲心動(dòng)圖不能發(fā)現(xiàn)節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常,就會(huì)掩蓋缺血心肌,導(dǎo)致假陰性。負(fù)荷超聲心動(dòng)圖的興起為心血管醫(yī)師提供了新的判斷心肌灌注和左室功能的無(wú)創(chuàng)方法。負(fù)荷試驗(yàn)通過(guò)最大程度激發(fā)心肌需氧量增加而誘發(fā)心肌缺血,實(shí)時(shí)記錄室壁運(yùn)動(dòng),當(dāng)出現(xiàn)節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常時(shí)可診斷冠心病。祝你健康!

    2016-04-29 09:12
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 頭暈
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    上海市第九人民醫(yī)院

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