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超聲心動圖及負荷超聲心動圖在診斷冠心病中有什么價值?

超聲心動圖及負荷超聲心動圖在診斷冠心病中有什么價值?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙益業(yè) 主任中醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    心肌缺血是冠心病的唯一診斷依據(jù),心肌一旦發(fā)生缺血,立即出現(xiàn)室壁運動異常,故缺血節(jié)段的室壁運動異常是診斷缺血心肌的主要方法之一。在超聲心動圖上如果能見到節(jié)段性室壁運動異常就可考慮心肌缺血的存在。但是冠心病患者在休息狀態(tài)常表現(xiàn)為心功能正常,如果無持久性心肌損害,在檢查時未發(fā)生心肌缺血,超聲心動圖不能發(fā)現(xiàn)節(jié)段性室壁運動異常,就會掩蓋缺血心肌,導(dǎo)致假陰性。  負荷超聲心動圖的興起為心血管醫(yī)師提供了新的判斷心肌灌注和左室功能的無創(chuàng)方法。負荷試驗通過最大程度激發(fā)心肌需氧量增加而誘發(fā)心肌缺血,實時記錄室壁運動,當出現(xiàn)節(jié)段性室壁運動異常時可診斷冠心病。超聲心動圖負荷試驗最常用的方法是運動負荷試驗和藥物負荷試驗。目前,使用負荷試驗軟件,采用數(shù)字化圖像處理,增加圖像的清晰度,并將負荷試驗不同階段的圖像并列在同一屏幕上,以便對室壁運動的分析判斷?! ∮捎谛募∪毖獣r室壁運動異常往往早于心電圖改變和心絞痛發(fā)生,從而提高了超聲診斷冠心病的敏感性。同時,由于超聲心動圖經(jīng)濟、安全、簡單易行,是篩選冠心病患者的常規(guī)檢查。

    2016-04-29 00:18
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好:心肌缺血是冠心病的唯一診斷依據(jù),心肌一旦發(fā)生缺血,立即出現(xiàn)室壁運動異常,故缺血節(jié)段的室壁運動異常是診斷缺血心肌的主要方法之一。在超聲心動圖上如果能見到節(jié)段性室壁運動異常就可考慮心肌缺血的存在。但是冠心病患者在休息狀態(tài)常表現(xiàn)為心功能正常,如果無持久性心肌損害,在檢查時未發(fā)生心肌缺血,超聲心動圖不能發(fā)現(xiàn)節(jié)段性室壁運動異常,就會掩蓋缺血心肌,導(dǎo)致假陰性。負荷超聲心動圖的興起為心血管醫(yī)師提供了新的判斷心肌灌注和左室功能的無創(chuàng)方法。負荷試驗通過最大程度激發(fā)心肌需氧量增加而誘發(fā)心肌缺血,實時記錄室壁運動,當出現(xiàn)節(jié)段性室壁運動異常時可診斷冠心病。祝你健康!

    2016-04-29 09:12
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是冠心病?   冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病。系冠狀動脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動者較多。分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 頭暈
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    首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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  • 王長謙

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