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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李艷 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心理睡眠科
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人格障礙的治療是非常困難的,藥物依從性差,目前尚無較好的治療方法,但應(yīng)保持積極的態(tài)度進行矯治: 藥物治療: 藥物治療難以改變?nèi)烁窠Y(jié)構(gòu),但在出現(xiàn)異常應(yīng)激和情緒反應(yīng)時少量用藥仍有幫助。一般不主張長期應(yīng)用和常規(guī)使用,因遠期效果難以肯定。如情緒不穩(wěn)定者可少量應(yīng)用抗精神病藥物;具有攻擊行為者給予少量碳酸鋰,亦可酌情試用其它心境穩(wěn)定劑;有焦慮表現(xiàn)者給予少量苯二氮卓類藥物或其它抗焦慮藥物。有研究報道具有潛在抗沖動作用的選擇性5HT回收抑制劑氟西汀對分裂樣人格障礙和邊緣性人格障礙有效?! ⌒睦碇委煟骸 ∪烁裾系K者一般不會主動求醫(yī),常常是在和環(huán)境及社會發(fā)生沖突而感到痛苦或出現(xiàn)情緒睡眠方面的癥狀時非?!盁o奈”地到醫(yī)院就診。醫(yī)生與患者通過深入接觸,與他們建立良好的關(guān)系,幫助其認識個性缺陷之所在,鼓勵他們改變自己的行為模式并對其出現(xiàn)的積極變化予以鼓勵和強化?;蛲ㄟ^參加治療性團體(又稱治療性社會)組織的活動以控制和改善其偏離的行為。 人格障礙治療的目的之一就是幫助病人建立良好的行為模式,矯正不良習慣。直接改變患者的行為具有相當困難,但可以讓患者盡可能避免暴露在誘發(fā)不良行為的處境之中。如攻擊性強的人并非在任何場合都出現(xiàn)攻擊行為,羞澀忸怩的人并不是在任何地方都怕羞。找到激發(fā)異常行為的場合或因素對于處理和預(yù)防有重要意義。如強迫性人格具有“完美主義”傾向,可以讓其從事緊張程度不高、責任比較寬松的工作。此外,要避免不成功的暗示,提供更多的發(fā)展正常人格的機會。
2016-02-05 04:19
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,治療人格障礙最行之有效,一、藥物治療:盡管藥物不能改善人格結(jié)構(gòu),但作為改善某些癥狀的對癥治療并非無益。焦慮表現(xiàn)明顯者可選用苯二氮類抗焦慮藥,伴有腦電圖改變的暴發(fā)型人格障礙可予抗癲癇藥,碳酸鋰對有沖動或攻擊行為者有效。二、精神治療:在精神支持性治療基礎(chǔ)上的行為治療,或通過參加治療性團體(又稱治療性社會)組織的活動以控制和改善其偏離的行為。三、精神外科治療:顳葉切除或立體定向手術(shù)可改善一些人格障礙的表現(xiàn),但應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥。
2016-02-05 18:55
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