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痛風(fēng)的原因是什么

痛風(fēng)的原因是什么?

  • 回答1

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    特約醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)是高尿酸血癥。痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝異常,通常是由于體內(nèi)血清尿酸升高,以及由一系列疾病引起。 那么導(dǎo)致痛風(fēng)的原因是什么呢? 一些病人在高嘌呤飲食后,通常會(huì)發(fā)生急性痛風(fēng),比如喝啤酒和吃海鮮,這是痛風(fēng)的主要原因。 其他罕見(jiàn)的原因,如感染,外傷,或手術(shù),也可能導(dǎo)致急性痛風(fēng)發(fā)作。

    2019-12-15 22:35
  • 回答2

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    周毅 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    血液中尿酸長(zhǎng)期增高是痛風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵原因。人體尿酸主要來(lái)源于兩個(gè)方面,一是人體細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝產(chǎn)生的核酸和其它嘌呤類化合物,經(jīng)一些酶的作用而生成內(nèi)源性尿酸;其次是食物中所含的嘌呤類化合物,核酸及核蛋白成分,經(jīng)過(guò)消化與吸收后,經(jīng)一些酶的作用生成外源性尿酸?! 「吣蛩嵫Y如長(zhǎng)期存在,尿酸將以尿酸鹽的形式沉積在關(guān)節(jié),皮下組織及腎臟等部位,引起關(guān)節(jié)炎,皮下痛風(fēng)結(jié)石,腎臟結(jié)石或痛風(fēng)性腎病等一系列臨床表現(xiàn)?! ≡l(fā)性痛風(fēng):多有遺傳性,但臨床有痛風(fēng)家族史者僅占10%~20%。尿酸生成過(guò)多在原發(fā)性高尿酸血癥的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷,次黃嘌呤鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽(PRPP)合成酶活性亢進(jìn)。原發(fā)性腎臟尿酸排泄減少約占原發(fā)性高尿酸血癥的90%,具體發(fā)病機(jī)制不清,可能為多基因遺傳性疾病,但應(yīng)排除腎臟器質(zhì)性疾病?! ±^發(fā)性痛風(fēng):指繼發(fā)于其他疾病過(guò)程中的一種臨床表現(xiàn),也可因某些藥物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、紅細(xì)胞增多癥、溶血性貧血和癌癥等可導(dǎo)致細(xì)胞的增殖加速,使核酸轉(zhuǎn)換增加,造成尿酸產(chǎn)生增多。惡性腫瘤在腫瘤的放化療后引起細(xì)胞大量破壞,核酸轉(zhuǎn)換也增加,導(dǎo)致尿酸產(chǎn)生增多。腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球?yàn)V過(guò)功能減退,可使尿酸排泄減少,導(dǎo)致血尿酸濃度升高。藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小劑量阿司匹林和煙酸等,可競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管排泄尿酸而引起高尿酸血癥。另外,腎移植患者長(zhǎng)期服用免疫抑制劑也可發(fā)生高尿酸血癥,可能與免疫抑制劑抑制腎小管排泄尿酸有關(guān)。

    2016-07-18 03:08
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,引發(fā)痛風(fēng)的原因很多,痛風(fēng)可以由飲食,天氣變化如溫度氣壓突變,外傷等引發(fā),另外飲酒也可導(dǎo)致痛風(fēng),酒精在肝組織代謝時(shí),大量吸收水份,使血濃度加強(qiáng),使到原來(lái)已經(jīng)接近飽和的尿酸,加速進(jìn)入軟組織形成結(jié)晶,導(dǎo)致痛風(fēng)。

    2016-07-18 04:01
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門(mén)、急診較常見(jiàn)的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過(guò)多。痛風(fēng)過(guò)去多發(fā)于中、老年男性,也可見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見(jiàn)。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無(wú)度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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  • 徐安平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病如腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎 詳情»

  • 郭曉慧

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

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