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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的確診需綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查等多方面，包括癥狀表現(xiàn)、血液檢查指標、自身抗體檢測、病理活檢、影像學結(jié)果等。 1.癥狀表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍、脫發(fā)等癥狀。 2.血液檢查指標：如白細胞減少、血小板減少、貧血等。 3.自身抗體檢測：抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體、抗 Sm 抗體等陽性對診斷有重要意義。 4.病理活檢：皮膚或腎臟等組織的病理檢查有助于明確診斷。 5.影像學結(jié)果：胸部 X 光或 CT 檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病變。 總之，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的確診需要綜合多種因素，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行全面評估和判斷。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者通過一些抗體補體、抗核抗體、ENA系列等檢查，得到免疫學相關(guān)依據(jù)，排除其他疾病，即可診斷是否患上系統(tǒng)性紅斑狼瘡?！　∧壳捌毡椴捎妹绹L濕病學會1997年修訂的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標準。作為診斷標準系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標準的11項中，符合4項或4項以上者，在排除感染、腫瘤和其他結(jié)締組織病后，可診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。需強調(diào)指出的是患者病情的初始或許不具備分類標準中的4條。隨著病情的進展而有4條以上或更多的項目。11條分類標準中，免疫學異常和高滴度抗核抗體更具有診斷意義。一旦患者免疫學異常，即便臨床診斷不夠條件，也應密切隨訪，以便盡早作出診斷和及早治療。　　美國風濕病學院1997年修訂的SLE分類標準：　?。?）頰部紅斑 固定紅斑，扁平或高起，在兩顴突出部位；　　（2）盤狀紅斑 片狀高起于皮膚的紅斑，粘附有角質(zhì)脫屑和毛囊栓；陳舊病變可發(fā)生萎縮性瘢痕；　?。?）光過敏 對日光有明顯的反應，引起皮疹，從病史中得知或醫(yī)生觀察到；　?。?）口腔潰瘍 經(jīng)醫(yī)生觀察到的口腔或鼻咽部潰瘍，一般為無痛性；　?。?）關(guān)節(jié)炎 非侵蝕性關(guān)節(jié)炎，累及2個或更多的外周關(guān)節(jié)，有壓痛，腫脹或積液；　?。?）漿膜炎 胸膜炎或心包炎；　?。?）腎臟病變 尿蛋白>0.5g/24小時或+++，或管型（紅細胞、血紅蛋白、顆?；蚧旌瞎苄停　。?）神經(jīng)病變 癲癇發(fā)作或精神病，除外藥物或已知的代謝紊亂　?。?）血液學疾病 溶血性貧血，或白細胞減少，或淋巴細胞減少，或血小板減少　?。?0）免疫學異常 抗DS-DNA抗體陽性，或抗SM抗體陽性，或抗磷脂抗體陽性（后者包括抗心磷脂抗體、或狼瘡抗凝物陽性、或至少持續(xù)6個月的梅毒血清試驗假陽性三者之一）　?。?1）抗核抗體 在任何時候和未用藥物誘發(fā)“藥物性狼瘡”的情況下，抗核抗體滴度異常排除其他疾病，就可以診斷出紅斑狼瘡。