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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)病原因較為復(fù)雜,主要包括感染因素、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)、惡性腫瘤以及其他一些原因。 1.感染因素:細(xì)菌感染如鏈球菌、結(jié)核桿菌等,病毒感染如乙型肝炎病毒、EB 病毒等,真菌感染如球孢子菌等,都可能引發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑。 2.自身免疫性疾?。撼R姷娜缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病,會增加結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)病風(fēng)險。 3.藥物反應(yīng):某些藥物如磺胺類、溴劑、碘劑等,可能引起機(jī)體的過敏反應(yīng),從而導(dǎo)致結(jié)節(jié)性紅斑。 4.惡性腫瘤:某些惡性腫瘤如白血病、淋巴瘤等,在疾病過程中可能伴發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑。 5.其他原因:妊娠、內(nèi)分泌紊亂、精神緊張等也可能與結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)生有關(guān)。 總之,結(jié)節(jié)性紅斑的病因多樣,明確病因?qū)τ谥委熀皖A(yù)防具有重要意義。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面的檢查和診斷。
2024-10-21 17:33
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回答2
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黃建林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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結(jié)節(jié)性紅斑致病因素頗多且復(fù)雜,結(jié)節(jié)性紅斑可以是獨(dú)立的疾病,也可以與其他疾病有關(guān)。一般認(rèn)為與感染、藥物、全身性或內(nèi)臟疾病等有密切關(guān)系,但仍有半數(shù)左右查找不出原因。 感染:如上呼吸道鏈球菌感染常為誘發(fā)因素,其他感染因素,如病毒感染、結(jié)核桿菌感染、麻風(fēng)病、牙科感染、人免疫缺陷病毒感染、梅毒、淋病、真菌性疾病、傳染性單核細(xì)胞增多癥亦可出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑。一般認(rèn)為鏈球菌咽喉炎和結(jié)核感染為結(jié)節(jié)性紅斑的兩大原因?! ∧承┘膊〉谋憩F(xiàn):包括風(fēng)濕性疾?。ㄈ绨ò兹?、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎、韋格納肉芽腫、大動脈炎、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、結(jié)節(jié)病、炎癥性腸?。⒇堊ゲ?、急性發(fā)熱性中性粒細(xì)胞性皮膚病、肉芽腫性乳腺炎、肉狀瘤病,亦可能是某些疾?。ㄈ缌馨土觥籽〉龋┑脑缙诒憩F(xiàn),可能先于這些疾病其他臨床表現(xiàn)數(shù)月到數(shù)年出現(xiàn)?! ∷幬铮喊ū茉兴?、某些抗生素(尤其是磺胺類藥物)、退熱藥、奧美拉唑、乙型肝炎病毒疫苗、異維A酸、白三烯受體拮抗劑等?! 〈送?,亦可見于正常妊娠時。相當(dāng)一部分結(jié)節(jié)性紅斑患者找不到任何病因,稱為特發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑?! ”静“l(fā)病機(jī)制尚未完全明了,可視為一種變態(tài)反應(yīng)。一般認(rèn)為系機(jī)體對感染因子(如結(jié)核分枝桿菌)、藥物等抗原物質(zhì)的刺激引發(fā)的遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)(可能與Ⅲ型或Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān))。
2024-10-21 17:36
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