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系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人懷孕需滿足病情穩(wěn)定、重要臟器功能正常、免疫指標(biāo)良好、藥物使用安全、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥等條件。 1.病情穩(wěn)定：疾病處于緩解期至少半年，癥狀如發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等得到有效控制。 2.重要臟器功能正常：包括心、肺、肝、腎等臟器功能無(wú)明顯異常，通過(guò)相關(guān)檢查如心電圖、肝腎功能檢查等評(píng)估。 3.免疫指標(biāo)良好：如抗雙鏈 DNA 抗體陰性，補(bǔ)體水平正常等。 4.藥物使用安全：停用致畸藥物如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等至少半年，改用對(duì)胎兒影響較小的藥物如羥氯喹、硫唑嘌呤等。 5.無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥：如無(wú)肺動(dòng)脈高壓、重度狼瘡腎炎等。 總之，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人懷孕需要綜合多方面因素評(píng)估，在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保母嬰安全。

在上世紀(jì)六七十年代，由于醫(yī)療水平所限，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人懷孕要冒很大的風(fēng)險(xiǎn)，例如懷孕后病情會(huì)加重，發(fā)生死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)等。所以，妊娠生育被列為禁忌證?！　?0年代以后，由于對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療有了新的認(rèn)識(shí)和發(fā)展，使得大批病人的病情得到控制和緩解。同時(shí)因婦產(chǎn)科學(xué)的發(fā)展，對(duì)懷孕女性圍產(chǎn)期的監(jiān)護(hù)儀器越來(lái)越先進(jìn)等，加上風(fēng)濕內(nèi)科和婦產(chǎn)科醫(yī)生密切合作，就目前的醫(yī)療水平而言，大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人在疾病控制后，可以安全地妊娠生育?！　∫话銇?lái)說(shuō)，在無(wú)重要臟器損害，病情穩(wěn)定一年或一年以上，如皮損型者的皮損已基本痊愈和消退，腎炎型者的尿蛋白已基本消失，而且腎功能一直正常，口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎等一些臨床癥狀均已緩解等，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人就可懷孕。多數(shù)病人能安全地妊娠和生育。系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人懷孕后，需要產(chǎn)科和風(fēng)濕科共同隨訪。