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哪些情況下輸卵管異位妊娠需切除輸卵管？

2024-10-17 16:02 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

哪些輸卵管異位妊娠需要切除輸卵管？

回答1
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李華卿醫(yī)師

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輸卵管異位妊娠是否需要切除輸卵管，通常取決于多種因素，如異位妊娠的部位、破裂情況、患者生育需求、病情嚴(yán)重程度及治療效果等。 1. 異位妊娠部位：若受精卵著床于輸卵管間質(zhì)部，此處血管豐富，破裂風(fēng)險(xiǎn)高，常需切除輸卵管。 2. 破裂情況：當(dāng)輸卵管異位妊娠已破裂，引起腹腔內(nèi)大量出血，危及生命時(shí)，需切除輸卵管以控制出血。 3. 患者生育需求：對(duì)于無(wú)生育需求，或另一側(cè)輸卵管功能良好的患者，為避免再次異位妊娠，可能選擇切除患側(cè)輸卵管。 4. 病情嚴(yán)重程度：若異位妊娠導(dǎo)致輸卵管嚴(yán)重受損，無(wú)法修復(fù)，且存在持續(xù)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)考慮切除。 5. 治療效果：經(jīng)保守治療（如藥物治療）效果不佳，胚胎持續(xù)生長(zhǎng)，也可能需要切除輸卵管。總之，輸卵管異位妊娠的治療方案需綜合多種因素來(lái)決定，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案，以保障患者的生命安全和生殖健康。
2024-10-17 18:02

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回答2
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張建平主任醫(yī)師

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輸卵管異位妊娠的根治手術(shù)也就是切除輸卵管，主要適用于（1）適用于無(wú)生育要求者（2）內(nèi)出血并發(fā)休克者（3）輸卵管間質(zhì)部妊娠者。對(duì)于有生育要求婦女，條件允許的情況下，可以行保守手術(shù)，也就是保留輸卵管。
2024-10-18 09:56

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什么是異位妊娠? 　　凡受精卵囊胚在子宮腔以外的部位著床種植發(fā)育者，稱異位妊娠(ectopic pregnan-cy)。根據(jù)受精卵在子宮體腔外種植部位不同，異位妊娠分為：輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠。異位妊娠是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的急腹癥之一，是孕產(chǎn)婦的主要死亡原因之一。異位妊娠習(xí)稱宮外孕(extrautenne pregnancy)，兩者定義上是有差別的，宮外孕指受精卵于子宮腔以外的妊娠，宮頸妊娠不包括在內(nèi)。輸卵管妊娠最為常見(jiàn)。查看全文»

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