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利福平不宜與避孕藥合用，主要是因?yàn)槠鋾?huì)影響避孕藥的代謝、藥效、激素水平、藥物相互作用以及增加意外懷孕風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 影響代謝：利福平可誘導(dǎo)肝藥酶，加速避孕藥的代謝，使其在體內(nèi)的濃度降低，從而減弱避孕效果。 2. 降低藥效：導(dǎo)致避孕藥中的有效成分不能發(fā)揮正常的避孕作用，增加避孕失敗的可能性。 3. 干擾激素水平：利福平可能影響體內(nèi)的激素平衡，影響避孕藥對(duì)激素的調(diào)節(jié)作用。 4. 藥物相互作用：二者同時(shí)使用可能發(fā)生復(fù)雜的藥物相互作用，影響藥效和安全性。 5. 意外懷孕風(fēng)險(xiǎn)增加：由于上述原因，使得使用避孕藥的女性意外懷孕的風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。 總之，為了確保避孕效果和用藥安全，使用利福平時(shí)應(yīng)避免同時(shí)使用避孕藥，可采取其他可靠的避孕措施。

醫(yī)生之所以要求停服避孕藥，原因是治療結(jié)核病的必備藥物之一利福平，會(huì)加速避孕藥物和體內(nèi)雌激素的代謝，從而引起月經(jīng)紊亂，出血量增加，甚至閉經(jīng)和避孕失敗。雖然有人試圖通過加大避孕藥物的劑量或采取補(bǔ)充雌激素來(lái)解決上述問題，但無(wú)濟(jì)于事?！　売美Ｆ揭膊豢扇。?yàn)樵谒锌菇Y(jié)核藥物中，利福平和異煙肼是僅有的兩種能殺滅人體細(xì)胞內(nèi)、外結(jié)核菌的全殺菌藥，兩者并用是專病專治的理想組合，否則就會(huì)顯著降低結(jié)核病的療效。因此，口服利福平的結(jié)核病患者應(yīng)該采取口服避孕藥以外的其他節(jié)育方法。