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高血壓患者在服藥過(guò)程中出現(xiàn) ED 不一定都需要換藥，這取決于多種因素，如高血壓控制情況、所用降壓藥種類、ED 嚴(yán)重程度、患者整體健康狀況、有無(wú)其他可替代藥物等。 1. 高血壓控制情況：若血壓控制良好，換藥需謹(jǐn)慎，以免影響血壓穩(wěn)定。 2. 所用降壓藥種類：某些降壓藥如利尿劑氫氯噻嗪可能增加 ED 風(fēng)險(xiǎn)，而血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑依那普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦等相對(duì)較少引起。 3. ED 嚴(yán)重程度：輕度 ED 可先嘗試生活方式調(diào)整，嚴(yán)重時(shí)則考慮換藥。 4. 患者整體健康狀況：存在其他基礎(chǔ)疾病時(shí)，換藥需綜合評(píng)估。 5. 有無(wú)其他可替代藥物：有更適合且不影響性功能的降壓藥時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換。 總之，高血壓患者服藥期間出現(xiàn) ED 應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合各種因素來(lái)決定是否換藥以及更換何種藥物?；颊咔形鹱孕袚Q藥或停藥。

高血壓患者患上ED不能隨意換藥?！　≡谂R床上，治療高血壓的藥物主要有五大類：利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣拮抗劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。另外，還有一種《指南》中沒(méi)有推薦，但臨床上卻廣泛使用的利血平。這六類降壓藥都有其特點(diǎn)和不良反應(yīng)，其中β受體阻滯劑、利血平、利尿劑對(duì)性功能有較大的影響，可引起射精異常或勃起功能障礙?！　∈褂每垢哐獕旱乃幬锊⒉欢紩?huì)引起ED，比如在使用β受體阻滯劑的患者中，有25%-40%的患者出現(xiàn)性功能障礙。有一位37歲的患者，因?yàn)榧毙孕墓６M(jìn)行了介入治療，在冠狀動(dòng)脈安放了支架。β受體阻滯劑是治療其疾病必不可少的藥物之一，他出院后不久發(fā)現(xiàn)自己“不行”了。后來(lái)去看男科，經(jīng)過(guò)評(píng)估，醫(yī)生給他開(kāi)了*（“*”），解決了ED的問(wèn)題。