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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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夾層動(dòng)脈瘤的病因較為復(fù)雜,主要包括高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳性結(jié)締組織病、主動(dòng)脈中層囊性壞死、創(chuàng)傷等。預(yù)防需從多方面入手,包括控制基礎(chǔ)病、改善生活方式等。 1.高血壓:長(zhǎng)期血壓控制不佳,會(huì)增加主動(dòng)脈壁的壓力,導(dǎo)致內(nèi)膜撕裂,形成夾層動(dòng)脈瘤。 2.動(dòng)脈粥樣硬化:脂質(zhì)在動(dòng)脈壁沉積,使動(dòng)脈壁彈性降低,容易發(fā)生夾層。 3.遺傳性結(jié)締組織病:如馬凡綜合征,患者的結(jié)締組織脆弱,易引發(fā)主動(dòng)脈病變。 4.主動(dòng)脈中層囊性壞死:主動(dòng)脈中層組織的病變,削弱了主動(dòng)脈壁的結(jié)構(gòu)。 5.創(chuàng)傷:胸部外傷、醫(yī)源性損傷等,可能直接損傷主動(dòng)脈壁。 總之,預(yù)防夾層動(dòng)脈瘤需要綜合管理。定期體檢,監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo)。若有相關(guān)基礎(chǔ)疾病,務(wù)必積極治療,同時(shí)保持健康的生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。
2024-10-22 16:42
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳同果 主任醫(yī)師
廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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夾層動(dòng)脈瘤的病因很復(fù)雜,常見的有高血壓、動(dòng)脈硬化、馬凡氏綜合征等,其中,以高血壓和動(dòng)脈硬化最為重要,它們是絕大多數(shù)中老年患者的發(fā)病原因。 在人體疲勞、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、熬夜的時(shí)候,則會(huì)讓主動(dòng)脈內(nèi)壓升高,血腫越來越大。當(dāng)血管耐受不了“高壓”時(shí),就會(huì)在瞬間破裂,造成大出血??梢哉f,高血壓在大多數(shù)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的發(fā)病中起著最直接的推動(dòng)作用。 主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤是最兇險(xiǎn)的疾病之一,患者的死亡率相當(dāng)高。約有50%的患者在發(fā)病的急性期,即血管破裂后死亡,搶救成功的機(jī)會(huì)很小,幾分鐘就可能死于失血性休克。迄今為止,尚無治療夾層動(dòng)脈瘤的有效藥物,手術(shù)是預(yù)防夾層動(dòng)脈瘤破裂的唯一有效方法,但此手術(shù)又是一個(gè)大手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)高。因此,對(duì)此病要以預(yù)防為主,并養(yǎng)成健康的生活方式: 1.不抽煙、少喝酒、少吃油膩食物,多吃青菜、水果?! ?.適量運(yùn)動(dòng)?! ?.保持積極樂觀的心態(tài)?! ?.出現(xiàn)突發(fā)性胸痛現(xiàn)象的病人要立即到醫(yī)院就醫(yī)?! ?.高危人群如高血壓患者應(yīng)積極合理治療高血壓,動(dòng)脈硬化的患者要控制血脂和血壓。 患有夾層主動(dòng)脈瘤的患者在“炸彈”還沒有爆炸之前,從外表看起來跟正常人一樣。日常生活中預(yù)防高血壓,加強(qiáng)早期發(fā)現(xiàn)才是最好的辦法?! ?1) 勤查血壓。有高血壓病史的人,應(yīng)在辦公室或家里常備血壓計(jì),經(jīng)常測(cè)測(cè)血壓,了解自己的血壓狀況。遇到血壓異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?! ?2) 發(fā)生胸痛切勿忽視。胸痛未必就是心臟病發(fā)作,也有可能就是“夾層動(dòng)脈瘤”。所以,平時(shí)體檢的時(shí)候,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,在做完心電圖檢查之后,再做CT檢查一下主動(dòng)脈的情況,以防漏診。 (3) 核磁共振是目前快速診斷夾層動(dòng)脈瘤的重要檢查手段。
2024-10-22 21:53
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什么是夾層動(dòng)脈瘤? 夾層動(dòng)脈瘤(主動(dòng)脈剝離、動(dòng)脈瘤樣血腫)通常是一種致命的疾病,主動(dòng)脈內(nèi)層發(fā)生撕裂而外層仍然完整,血流通過撕裂口分離血管中層,在主動(dòng)脈壁內(nèi)形成一個(gè)新的通道。 查看全文»