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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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消化性潰瘍的診斷依據(jù)主要包括癥狀表現(xiàn)、內(nèi)鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、影像學(xué)檢查以及胃液分析等。 1.癥狀表現(xiàn):周期性和節(jié)律性的上腹部疼痛,如胃潰瘍多在餐后疼痛,十二指腸潰瘍多在空腹或夜間疼痛。還可能伴有反酸、燒心、惡心、嘔吐等。 2.內(nèi)鏡檢查:可直接觀察潰瘍的部位、大小、形態(tài)、深度等,是診斷消化性潰瘍的重要方法。 3.幽門螺桿菌檢測:如尿素呼氣試驗、胃鏡下活檢等,幽門螺桿菌感染與消化性潰瘍的發(fā)生密切相關(guān)。 4.影像學(xué)檢查:如 X 線鋇餐檢查,能發(fā)現(xiàn)龕影等潰瘍特征。 5.胃液分析:了解胃酸分泌情況,對診斷有一定幫助。 綜合以上多種診斷依據(jù),醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷是否患有消化性潰瘍,并制定相應(yīng)的治療方案。患者若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-15 13:13
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回答2
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辜金蓮 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
老年消化科
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病史是消化性潰瘍診斷的主要依據(jù),但確診要依靠內(nèi)鏡和X線鋇餐檢查。鑒別診斷主要有: 1.胃癌多見于中老年人,凡出現(xiàn)進(jìn)行性持續(xù)性腹痛,出血、貧血、消瘦,大便隱血試驗持續(xù)陽性,抗?jié)兯師o效,胃潰瘍患者活檢病理有腸化生或不典型增生者,應(yīng)高度警惕,定期隨訪內(nèi)鏡檢查?! ?.功能性消化不良 常有相似癥狀,但內(nèi)鏡檢查并無發(fā)現(xiàn)潰瘍。鑒別靠內(nèi)鏡?! ?.慢性膽囊炎和膽石癥 常有右上腹痛,可放射到背部,腹痛發(fā)作常與進(jìn)食肥膩食物有關(guān),常伴發(fā)熱、黃疸。借助B超或內(nèi)鏡下逆行膽管造影可鑒別?! ?.胃泌素瘤 有頑固性多發(fā)性潰瘍或異位潰瘍,胃次全切除術(shù)后仍容易復(fù)發(fā),多伴腹瀉和消瘦?;颊咭认儆蟹铅录?xì)胞瘤或胃竇G細(xì)胞增生。血清胃泌素水平增高,胃液和胃酸分泌明顯增高。
2024-10-15 18:46
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是消化性潰瘍? 消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍(gastriculcer,Gu)和十二指腸潰瘍(duodenal ulcer,DU),亦包括發(fā)生于食管下段、胃空腸吻合口周圍及具有異位胃黏膜的Meekel憩室的潰瘍。潰瘍病是人類的常見病、多發(fā)病,十二指腸潰瘍比胃潰瘍更常見,兩者之比約為3:1。10%-15%的潰瘍病無癥狀,以胃潰瘍多見。潰瘍病的發(fā)病率男性多于女性,十二指腸潰瘍的發(fā)病率男、女之比為2:1,而胃潰瘍男女發(fā)病率幾乎相等。有1%一2%胃潰瘍可發(fā)生癌變,十二指腸潰瘍兒乎小發(fā)生癌變。消化性潰瘍的發(fā)作有季節(jié)性,秋冬和冬春之交遠(yuǎn)比夏季常見。 查看全文»
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