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腸易激綜合征和潰瘍性結(jié)腸炎有何區(qū)別?如何辨別便血來源?

腸易激綜合征與潰瘍性結(jié)腸炎有什么不同?怎么判斷便血是痔瘡還是結(jié)腸?。?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    腸易激綜合征和潰瘍性結(jié)腸炎在癥狀、病因、診斷方法、治療手段和預(yù)后等方面存在差異。便血的原因可能是痔瘡,也可能是結(jié)腸病,需綜合多方面判斷。 1.癥狀:腸易激綜合征主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘,癥狀常與飲食、情緒等有關(guān);潰瘍性結(jié)腸炎則有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛等。 2.病因:腸易激綜合征多與腸道動力異常、內(nèi)臟高敏感、精神心理因素等有關(guān);潰瘍性結(jié)腸炎病因尚不明確,可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素相關(guān)。 3.診斷方法:腸易激綜合征主要依據(jù)癥狀及排除其他器質(zhì)性疾病診斷;潰瘍性結(jié)腸炎需通過結(jié)腸鏡、病理檢查等明確。 4.治療手段:腸易激綜合征以調(diào)整飲食、改善生活方式、使用解痙藥(如匹維溴銨)、止瀉藥(如蒙脫石散)等為主;潰瘍性結(jié)腸炎常用藥物有氨基水楊酸制劑(如美沙拉嗪)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)等。 5.預(yù)后:腸易激綜合征一般預(yù)后良好;潰瘍性結(jié)腸炎易反復(fù)發(fā)作,部分患者病情較重。 總之,腸易激綜合征和潰瘍性結(jié)腸炎是不同的疾病。對于便血,要結(jié)合癥狀、病史、檢查等綜合判斷來源。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2024-10-15 13:04
  • 回答2

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    黃紹剛 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    脾胃病科

    潰瘍性結(jié)腸炎三大主要癥狀,第一是腹痛,第二是粘液膿血便,這個癥狀非常重要,第三個就是有里急后重。潰瘍性結(jié)腸炎它是一個慢性的消耗性疾病,它的癥狀是進行性加重,即逐漸加重,所以它一定要有一個粘液性膿血便。而我們腸易激綜合征它大便次數(shù)可以比較多,也可以有一些粘液,但是絕對不會有血,所以有血對我們??漆t(yī)生來說是非常非常警惕的,一般說是有血便或者是粘液膿血便就要引起我們警惕了,所以有些人就簡單地把血便以為是痔瘡,或者以為其他,不太引起重視,實際上確實也是,我們臨床上診斷,一個血便,我們怎么來判斷血便到底是痔瘡還是結(jié)腸里面的血液,這個我們可以這樣來判斷,第一你看它出血的顏色,一般來說痔瘡出血肯定是鮮紅色的,而結(jié)腸來的血,越遠出來的血它的顏色就越暗,它一般是暗紅色,或者說也有少量的直腸末端的也是鮮紅色,這是第一個,第二個,根據(jù)它大便出血的時間,一般來說大便之后滴出來的,那就肯定是痔瘡了,如果血是夾在大便里面的,或者說跟大便的粘液夾在一起的,就是結(jié)腸來的。

    2024-10-15 15:13
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什么是腸易激綜合征?   腸道易激綜合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常見的一種腸道功能紊亂性疾病,多見于中青年女性。病名過去一直比較混亂且多,如結(jié)腸功能紊亂、黏液性結(jié)腸炎、過敏性結(jié)腸炎、痙攣性結(jié)腸炎、過敏性結(jié)腸綜合征、激惹性腸綜合征、腸應(yīng)激綜合征等。近年來國內(nèi)外學者傾向于腸道易激綜合征這一命名。本征屬于中醫(yī)的泄瀉腹痛、便秘范疇。主要表現(xiàn)為腹痛和排便異常,缺乏形態(tài)學、微生物學和生化學異常。確切病因尚不清楚,據(jù)Thomson報道,中產(chǎn)階級比工人發(fā)病多,其中精神緊張、孤獨、心情不暢的家庭主婦偏多。 查看全文»

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  • 王莉瑛

    主任醫(yī)師 教授

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葉良兵 / 副主任醫(yī)師

擅長:熟練掌握普外科、泌尿外科、乳腺外科各種疾病的診療,尤其對泌尿外科常見病如前列腺增生、泌尿結(jié)石等,普外科膽囊疾病、保膽取石等,乳腺外科乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、增生、腫瘤等具有豐富的專科知識及臨床經(jīng)驗,熟練掌握腹腔鏡、輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、電切鏡、乳腺旋切等使用操作,能獨立完成腔鏡下腎囊腫去頂減術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)、輸尿管切除吻合術(shù)、經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)及開放腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、乳腺旋切術(shù)等。

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擅長:中國性學會男性生殖醫(yī)學分會委員,安徽省中醫(yī)藥學會男科專業(yè)委員會常務(wù)委員。 從事男性生殖與不育癥臨床診療近二十年。曾在安徽省立醫(yī)院、上海交通大學附屬仁濟醫(yī)院等三甲醫(yī)院進修學習,對各種原因引起的男性無精癥,少、弱、畸形精子癥,精液粘稠、不液化以及男性生殖器發(fā)育異常等的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗,對男性性功能障礙(陽痿、早泄、射精困難、性欲異常等)有獨到的治療經(jīng)驗。

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江珍 / 副主任醫(yī)師

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