結(jié)直腸癌化療導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)的原因是什么?
結(jié)直腸癌化療為何會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)直腸癌化療引起神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng),主要與化療藥物損傷神經(jīng)細(xì)胞、個(gè)體差異、代謝異常、氧化應(yīng)激及神經(jīng)炎癥等有關(guān)。 1.化療藥物損傷神經(jīng)細(xì)胞:部分化療藥物,如奧沙利鉑、紫杉醇、長(zhǎng)春新堿等,可直接損害神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能。 2.個(gè)體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、遺傳因素等不同,對(duì)化療藥物的耐受性存在差異,從而影響神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。 3.代謝異常:藥物在體內(nèi)的代謝過(guò)程出現(xiàn)異常,導(dǎo)致藥物及其代謝產(chǎn)物在神經(jīng)組織中蓄積,引發(fā)毒性。 4.氧化應(yīng)激:化療藥物可能誘導(dǎo)氧化應(yīng)激反應(yīng),產(chǎn)生過(guò)多的自由基,損傷神經(jīng)細(xì)胞。 5.神經(jīng)炎癥:化療可激活神經(jīng)炎癥反應(yīng),釋放炎癥因子,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。 總之,結(jié)直腸癌化療引起神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)是多種因素綜合作用的結(jié)果。在化療過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的癥狀,采取相應(yīng)措施來(lái)減輕毒性反應(yīng)。
2024-10-08 19:43
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄧艷紅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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" 神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)是結(jié)直腸癌化療常用藥物奧沙利鉑的劑量限制性毒性,奧沙利鉑主要變現(xiàn)為周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)毒性,包括肢體末端感覺(jué)障礙, 伴或不伴痛性痙攣,通常遇冷會(huì)激發(fā)。這些癥狀在接受治療的病人當(dāng)中發(fā)生率是95%,治療間歇期,癥狀會(huì)減輕,但隨著治療周期的增加,癥狀也會(huì)逐漸加重。奧沙利鉑所致的神經(jīng)毒性大多與藥物劑量相關(guān),一般情況下,奧沙利累計(jì)鉑劑量接近750mg/m2(10個(gè)周期)時(shí),出現(xiàn)持續(xù)癥狀的危險(xiǎn)性接近15%或者更少,奧沙利累計(jì)鉑劑量接近m2(12個(gè)周期)時(shí),可達(dá)20%。"
2024-10-09 07:34
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